發(fā)布時間：2014-07-26 20:56

　　一、學(xué)習(xí)障礙的界定 
　　學(xué)習(xí)障礙的定義存在一定程度上的混淆,在英國,學(xué)習(xí)障礙兒童是指智力缺陷兒童,國內(nèi)也有研究者將所有學(xué)習(xí)困難、成績落后兒童統(tǒng)稱為學(xué)習(xí)障礙兒童,實際上,這種認(rèn)識是有偏差的。主流的觀點認(rèn)為學(xué)習(xí)障礙兒童的智力并不存在明顯缺陷,但是在一些聽、說、讀、寫、算等基本認(rèn)知加工過程上存在缺陷。Kirk在1968年美國“個體障礙教育法”(IDEA)中的定義最具代表性:“特殊性的學(xué)習(xí)障礙這一概念是指在下列一種或多種基本的心理過程出現(xiàn)障礙:語言的理解或應(yīng)用、表述和書寫。這一缺陷也可表現(xiàn)為聽、說、讀、寫、拼和數(shù)學(xué)計算及思維等方面。這一概念包括知覺障礙、腦傷、輕微腦功能失調(diào)、失讀癥和發(fā)展性的失語癥。但不包括主要由視、聽或運動能力障礙、智力落后及情緒障礙,環(huán)境的、文化的或經(jīng)濟不利導(dǎo)致的學(xué)習(xí)問題。”這一定義區(qū)分了學(xué)習(xí)障礙與一般意義上的成績落后,規(guī)定了學(xué)習(xí)障礙本質(zhì)是基本心理過程的缺陷造成的成績落后,以區(qū)別于因為不利的社會環(huán)境、家庭和其他身體殘疾導(dǎo)致的成績落后。但如何評估心理過程的落后?心理過程表現(xiàn)為哪些具體的評估指標(biāo)?心理過程落后到什么程度即可被診斷為學(xué)習(xí)障礙?這些更為細致的問題,要求對學(xué)習(xí)障礙下一個精確的和可操作的定義。1976年,全美教育辦公室(USOE)給出的定義是:“如果兒童在下列之一或多個領(lǐng)域存在成績和智力的顯著的差異,如口語表達、書寫表達、聽理解或閱讀理解、基本閱讀技能、數(shù)學(xué)計算、數(shù)學(xué)推理或拼寫,就可認(rèn)為其存在特異性的學(xué)習(xí)障礙。差異顯著是指在一個或幾個學(xué)習(xí)領(lǐng)域的成績低于參考其智力預(yù)期的成績的50%以下,前提是充分考慮了年齡和先前的教育經(jīng)驗”。這是學(xué)習(xí)障礙差異診斷模型的基礎(chǔ)。1989年,美國國家學(xué)習(xí)障礙聯(lián)合會(NJCLD)對學(xué)習(xí)障礙的界定進一步具體明確:“學(xué)習(xí)障礙是一項專業(yè)術(shù)語,障礙者表現(xiàn)出在聽、說、讀、寫、推理和計算的能力的使用和獲得上的明顯困難,是個體內(nèi)在性的,與中央神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),并且可能持續(xù)一生,學(xué)習(xí)障礙兒童也可能表現(xiàn)出自我調(diào)節(jié)、社會知覺及社會交往上的困難,但這些困難并不構(gòu)成學(xué)習(xí)障礙。盡管學(xué)習(xí)障礙可能與其他情況伴隨發(fā)生,例如感覺缺陷、智力缺陷、嚴(yán)重的情感障礙,但學(xué)習(xí)障礙并非由此導(dǎo)致。” 
　　可以說,盡管各種定義幾經(jīng)演變,但仍然有一些基本的原則:學(xué)習(xí)障礙兒童必須表現(xiàn)出智力與特定的行為及學(xué)業(yè)成就的不匹配;固有的內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)問題引起的障礙使他們不能像正常兒童一樣適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí),需要特殊的輔導(dǎo);學(xué)習(xí)障礙主要不是由嚴(yán)重的智力落后、感官缺陷、情感或缺乏學(xué)習(xí)機會導(dǎo)致的,與環(huán)境沒有明顯的相關(guān)。 
　　二、對學(xué)習(xí)障礙的矯正干預(yù)的建議 
　　從以上分析可以看出,學(xué)習(xí)障礙兒童的問題主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)適應(yīng)性上,而影響學(xué)習(xí)能力的主要因素是障礙兒童的一些內(nèi)在的認(rèn)知加工的缺陷,但是,由于學(xué)習(xí)障礙兒童往往由于其糟糕的學(xué)習(xí)表現(xiàn)導(dǎo)致了其在社會生活的各個領(lǐng)域的問題,例如人際交往、家庭關(guān)系、社會功能等,另外,也由于學(xué)習(xí)障礙兒童遭受了更多的挫折,其心理功能明顯受到影響,自尊低下、自信不足、無價值感增強等,因此,對于學(xué)習(xí)障礙兒童的干預(yù)往往是多角度的。主要包括以下幾個方面: 
　　1.心理干預(yù)。即由心理輔導(dǎo)工作者通過一些心理咨詢與治療技術(shù), 如家庭治療、認(rèn)知療法、藝術(shù)治療、宣泄療法等,改善兒童的情緒和行為問題,改善兒童的人際關(guān)系,提高兒童的心理健康水平,最終促進兒童的人格成長。但并非所有學(xué)習(xí)障礙兒童都需要心理干預(yù),這要視其是否表現(xiàn)出了相應(yīng)的情緒和行為問題而定。 
　　2.行為訓(xùn)練。這是基于行為主義的強化懲罰基本原理,采用各種行為矯正的技術(shù),如行為評估技術(shù)、代幣制、行為契約法、行為自我管理法、隔離法等,降低不良行為發(fā)生的概率,塑造良性行為。 
　　3.認(rèn)知訓(xùn)練。這是根據(jù)學(xué)習(xí)障礙兒童的認(rèn)知加工能力的缺陷,設(shè)計相應(yīng)的認(rèn)知學(xué)習(xí)任務(wù),進行長期循序漸進的訓(xùn)練,以達到提高其認(rèn)知功能,從而提高其學(xué)習(xí)能力的目的。認(rèn)知訓(xùn)練在近些年受到了重視。例如Das等人根據(jù)基于智力的PASS模型,設(shè)計了PREP的閱讀訓(xùn)練增強方案,用于訓(xùn)練和矯正閱讀障礙,取得了很好的效果,另外,Klingberg采用計算機化的工作記憶訓(xùn)練ADHD兒童也有效果。由于不同類型的學(xué)習(xí)障礙其認(rèn)知功能缺陷的表現(xiàn)迥異,因此應(yīng)該對于不同類型的學(xué)習(xí)障礙兒童選擇性地進行針對性的閱讀訓(xùn)練、計算訓(xùn)練、注意缺陷、知覺組織訓(xùn)練以及動作協(xié)調(diào)訓(xùn)練。 
　　4.個別化教育輔導(dǎo)(IEP)。由于學(xué)習(xí)障礙兒童難以適應(yīng)大班教學(xué),每次課堂的知識學(xué)習(xí)的完整性都不能同其他兒童相比,長此以往,其知識學(xué)習(xí)經(jīng)驗將減少,知識基礎(chǔ)不牢固,從而又影響了對新知識的同化學(xué)習(xí),因此,長期的個別化教育輔導(dǎo)是必不可少的,這種常規(guī)輔導(dǎo)的目的是要幫助學(xué)習(xí)障礙兒童及時掌握每天所學(xué)的知識,跟上班級教學(xué)進度,提高學(xué)習(xí)適應(yīng)性和培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。 
　　除以上訓(xùn)練矯正的方法需要考慮外,在矯正學(xué)習(xí)障礙的過程還需要充分認(rèn)識到: 
　　1.學(xué)習(xí)障礙兒童各項能力發(fā)展的不平衡性,既有先天的因素,也受環(huán)境影響,它與學(xué)習(xí)障礙本身是交互性發(fā)展的。有可能是先天的一些缺陷,如基礎(chǔ)性視聽加工技能落后導(dǎo)致了閱讀能力的落后,而后者又影響了個體知識經(jīng)驗的獲得,進一步影響了兒童閱讀技能的發(fā)展。 
　　2.各種學(xué)習(xí)障礙之間的相互影響。例如良好的閱讀能力對于ADHD兒童語言學(xué)習(xí)能起到促進作用,注意缺陷則可能導(dǎo)致兒童閱讀能力發(fā)展受阻。因此,在學(xué)習(xí)障礙兒童的訓(xùn)練干預(yù)過程中,既要防止多種不利因素的伴隨發(fā)生導(dǎo)致更為復(fù)雜的學(xué)習(xí)障礙,又要充分利用學(xué)習(xí)障礙兒童的特長來彌補其缺陷,促進知識的習(xí)得,例如對于一些知覺組織能力良好而閱讀能力落后的兒童,在識字及閱讀教學(xué)中,可以借助于空間、圖形、繪畫等手段,避免枯燥的教學(xué)方式。 
　　3.改變對學(xué)習(xí)障礙兒童的偏見,無條件地接納他們,幫助他們提高學(xué)習(xí)能力,同時也要認(rèn)識到,這些兒童并非所有的方面都存在缺陷,他們還有很多長處,需要被發(fā)現(xiàn)和認(rèn)可。



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