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D-二聚體對骨損傷致靜脈血栓栓塞癥早期診斷的意義

發(fā)布時間:2018-03-10 13:12

  本文選題:靜脈血栓栓塞癥 切入點:肺栓塞 出處:《吉林大學》2008年碩士論文 論文類型:學位論文


【摘要】: 我們通過對骨損傷患者血液中D-二聚體的含量分析,發(fā)現這種檢測方法對靜脈血栓栓塞癥(venous thromboembolism,VTE)具有很高的敏感性和陰性預測價值。發(fā)生VTE的患者血液D-二聚體檢測均為陽性,當骨損傷的患者血液中D-二聚體的含量為陰性時,則不發(fā)生VTE或發(fā)生VTE的概率很低。 本實驗通過檢測骨損傷患者血液中D-二聚體含量的動態(tài)變化過程,從而探討D-二聚體與VTE的相關性及影響D-二聚體含量的因素。結果顯示:骨損傷48小時之后D-二聚體持續(xù)陽性,對VTE有非常大的診斷意義;D-二聚體對于VTE在48小時之后具有100%的陰性預測價值;損傷后的48小時之內,由于D-二聚體的假陽性率較高,所以在這段時間內診斷VTE意義不大;D-二聚體含量高低與時間成反比,與年齡成正比;外傷與手術致D-二聚體含量變化及VTE的發(fā)病率比較無統(tǒng)計學差異。D-二聚體測定方法可以應用到法醫(yī)學肺動脈血栓栓塞導致猝死的檢驗中,有助于進行科學分析判斷傷病的因果關系。
[Abstract]:By analyzing the content of D- dimer in the blood of patients with bone injury, we found that this method has high sensitivity and negative predictive value for venous thromboembolism. When the blood levels of D-dimer were negative in the patients with bone injury, the probability of no VTE or VTE was very low. In this study, the dynamic changes of blood D-dimer content in patients with bone injury were measured. The correlation between D- dimer and VTE and the factors influencing the content of D- dimer were discussed. The results showed that D- dimer was positive after 48 hours of bone injury. D- dimer has a negative predictive value of 100% for VTE after 48 hours, and within 48 hours after injury, the false positive rate of D- dimer is higher. Therefore, the diagnostic value of VTE in this period is not significant. The content of D-dimer is inversely proportional to time and is directly proportional to age. There was no significant difference between traumatic and surgical changes of D-dimer content and incidence of VTE. The method of Ddimer determination can be used to test sudden death caused by pulmonary thromboembolism in forensic medicine. It is helpful for scientific analysis to judge the causality of injury.
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2008
【分類號】:R563.5;D919

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