發(fā)布時(shí)間：2020-11-18 15:16

　　 目的:初步探討miR-107及ZEB1在非小細(xì)胞肺癌(Non-small cell lung Cancer,NSCLC)患者放療前后外周血清中的變化及療效的關(guān)系,進(jìn)而為后續(xù)的機(jī)制研究提供更多的依據(jù),為肺癌放療抵抗尋找新的治療靶點(diǎn)和新的治療策略。方法:收集遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)院2017年9月至2019年11月經(jīng)病理檢查確診為III-IV期NSCLC患者共42例。采集患者行肺部放療前后的外周血液樣本,離心后收集血清并通過(guò)實(shí)時(shí)熒光定量PCR(Real-time Quantitative PCR,qPCR)檢測(cè)其中miR-107和ZEB1 mRNA的表達(dá)情況。分析miR-107和ZEB1 mRNA與臨床資料、近期療效的相關(guān)性。運(yùn)用Spearman秩相關(guān)進(jìn)行miR-107和ZEB1 mRNA放療后/放療前比值的相關(guān)性分析。使用Kaplan-Meier和多因素生存分析研究預(yù)后的關(guān)系。P0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.MiR-107和ZEB1 mRNA與NSCLC患者的性別、年齡、吸煙史、病理類(lèi)型、臨床分型、腫瘤部位、AJCC分期、腫瘤大小、治療方式以及治療劑量均無(wú)顯著相關(guān)性(P0.05)。2.放療后NSCLC患者血清中miR-107和ZEB1 mRNA的表達(dá)水平較放療前顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001,P=0.045)。放療抵抗組血清中miR-107的表達(dá)水平較放療敏感組顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042),而放療抵抗組血清中ZEB1 mRNA的表達(dá)水平較放療敏感組顯著增高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004)。3.Spearman秩相關(guān)分析結(jié)果表明,miR-107與ZEB1 mRNA的表達(dá)無(wú)顯著相關(guān)性(r=-0.075,P=0.636)。在放療敏感組中,放療后/放療前miR-107、ZEB1 mRNA的相對(duì)表達(dá)量在放療劑量上(≤60 Gy和60 Gy)沒(méi)有顯著差異(P=0.762,P=0.246)。在放療抵抗組中,放療后/放療前miR-107、ZEB1 mRNA的相對(duì)表達(dá)量在放療劑量上(≤60 Gy和60 Gy)沒(méi)有顯著差異(P=0.548,P=0.30)。放療前血清中miR-107高表達(dá)的NSCLC患者的PFS和OS均明顯高于miR-107低表達(dá)的患者(P=0.044,P=0.024)。放療前血清中ZEB1 mRNA低表達(dá)的NSCLC患者的PFS和OS均明顯高于ZEB1 mRNA高表達(dá)的患者(P=0.015,P=0.042)。4.單因素及多因素分析結(jié)果表明,miR-107表達(dá)水平能夠作為預(yù)測(cè)NSCLC患者PFS和OS的獨(dú)立因素(P=0.036,P=0.023),可作為NSCLC患者預(yù)后的參考指標(biāo)之一。結(jié)論:(1)初步證實(shí)NSCLC患者血清中miR-107的低表達(dá)和ZEB1 mRNA的高表達(dá)可能與放療抵抗相關(guān);(2)MiR-107表達(dá)水平有望作為預(yù)測(cè)NSCLC患者預(yù)后的獨(dú)立指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：遵義醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2020
【中圖分類(lèi)】：R734.2;R730.55
【部分圖文】：

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文王元艷21圖1miR-16-5P（左）和miR-107（右）的溶解曲線圖2miR-16-5P（左）和miR-107（右）的擴(kuò)增曲線圖3GAPDH（左）和ZEB1mRNA（右）的溶解曲線

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文王元艷21圖1miR-16-5P（左）和miR-107（右）的溶解曲線圖2miR-16-5P（左）和miR-107（右）的擴(kuò)增曲線圖3GAPDH（左）和ZEB1mRNA（右）的溶解曲線

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文王元艷21圖1miR-16-5P（左）和miR-107（右）的溶解曲線圖2miR-16-5P（左）和miR-107（右）的擴(kuò)增曲線圖3GAPDH（左）和ZEB1mRNA（右）的溶解曲線
【參考文獻(xiàn)】

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