發(fā)布時(shí)間：2016-11-28 08:08

  本文關(guān)鍵詞：“通經(jīng)調(diào)臟手法”治療代謝綜合征的療效評價(jià)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《長春中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

“通經(jīng)調(diào)臟手法”治療代謝綜合征的療效評價(jià)研究

王龍  

【摘要】：目的:明確“通經(jīng)調(diào)臟手法”治療代謝綜合征的臨床療效,從而探索通經(jīng)調(diào)臟手法的作用機(jī)理,為“通經(jīng)調(diào)臟手法”治療代謝綜合征提供可靠的臨床依據(jù)。方法:選取代謝綜合征患者為研究對象,中醫(yī)分型選“脾失健運(yùn)”型,共選取60例患者,隨機(jī)分兩組,每組30例,所有患者均接受基礎(chǔ)治療,治療組采用“通經(jīng)調(diào)臟手法”配合參苓白術(shù)散,治療每次3 0分鐘。對照組采用中成藥參苓白術(shù)散口服,每次6g,日三次。10天為一個(gè)療程,治療6個(gè)療程,共計(jì)60天。在治療前、治療后對體重、BMI、血壓、腰圍、腰身比、脂肪百分率、血糖、血脂、胰島素抵抗、脂肪因子chemerin、瘦素、瘦素受體、腫瘤壞死因子-α、高敏C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)進(jìn)行觀察評價(jià),并運(yùn)用中醫(yī)癥狀積分量表對兩組治療前、后及隨訪情況進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果:治療前、后肥胖程度(體重、BMI、血壓、腰圍、腰身比、脂肪百分率)組內(nèi)(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異有顯著性;組間(兩組治療后)比較,體重、BMI、腰圍、腰身比四項(xiàng),P0.05,差異有顯著性,較治療前均有下降,脂肪百分率,P0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,無明顯變化。兩組收縮壓、舒張壓組內(nèi)(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異均有顯著性;組間(兩組治療后)比較,均P0.05,差異無顯著性。提示兩組血壓較治療前均有下降,且兩組下降程度相近。兩組血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)組內(nèi)(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異均有顯著性;組間(兩組治療后)比較,TG治療后治療組與對照組相比P0.05,差異均有顯著性;其他三項(xiàng)(TC、HDL-C、LDL-C)P0.05,差異無顯著性。提示兩組血脂較治療前均有下降,TG差異明顯,TC、HDL-C、LDL-C下降程度相近。兩組FBG、HOMA-IR(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異均有顯著性;組間(兩組治療后)比較,HOMA-IRP0.05,差異均有顯著性。提示兩組FBG、HOMA-IR較治療前均有下降,HOMA-IR下降更明顯。肢體倦怠總有效率91.1%;食后腹脹總有效率93.3%;便溏總有效率92.3%;神疲懶言總有效率84.2%;舌質(zhì)淡有齒痕總有效率93.3%;各項(xiàng)與治療組相比均有顯著性差異,P0.05。提示治療組對癥狀(肢體倦怠、食后腹脹、便溏、神疲懶言、舌質(zhì)淡有齒痕)的改善優(yōu)于對照組。治療前、后癥狀總積分兩組間比較,P0.05,差異有顯著性;兩組間(兩組治療后)比較,P0.05,差異具有顯著性。提示治療組癥狀總積分改善明顯優(yōu)于對照組。治療組總有效率90.0%,對照組總有效率66.7%,P0.05,差異有顯著性,提示治療組的臨床總療效優(yōu)于對照組。隨訪組與治療前組癥狀總積分比較,P0.05,差異有顯著性;兩組間(兩組隨訪)比較,P0.05,差異具有顯著性。提示治療組癥狀總積分遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于對照組。兩組chemerin組內(nèi)(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異具有顯著性;組間(兩組治療后)比較,均P0.05,差異具有顯著性。提示兩組chemerin較治療前均有下降,且治療組下降更明顯。兩組LP、Ob-R組內(nèi)(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異均有顯著性;組間(兩組治療后)比較,均P0.05,差異無顯著性。提示兩組LP、Ob-R較治療前均有下降,且兩組下降程度相近。兩組TNF-α、hs-CRP組內(nèi)(兩組治療前、后)比較,P0.05,差異均有顯著性;組間(兩組治療后)比較,均P0.05,差異無顯著性。提示兩組TNF-α、hs-CRP較治療前均有下降,且治療組下降更明顯。60例入組患者在治療過程中,均未出現(xiàn)局部推拿損傷、針刺部位感染、拔罐燙傷、暈針等不良反應(yīng),也未出現(xiàn)中藥藥物過敏的情況。結(jié)論:1.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥具有顯著減輕代謝綜合征患者體重,減小腰圍、BMI、腰身比、脂肪百分率,具有較好的減肥療效,在體重、腰圍、BMI、腰身比下降水平上,明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用中藥組。2.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥具有顯著降低代謝綜合征患者的血壓,具有較好的降壓療效。3.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥可明顯降低代謝綜合征患者TC、TG、LDL-C,增高HDL-C水平,具有較好的降血脂效果,在TG下降水平上,明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用中藥組。4.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥具有顯著降低代謝綜合征患者的FBG、HOMA-IR水平,具有降糖和改善胰島素抵抗的作用,在HOMA-IR變化水平上,明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用中藥組。5.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥可明顯降低代謝綜合征患者血清中炎癥因子TNF-α、hs-CRP水平,具有較好的抑制炎癥反應(yīng)的療效,改善胰島素抵抗,且明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用中藥組。6.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥可明顯改善代謝綜合征患者血清中LP、Ob-R、chemerin水平,具有較好的調(diào)節(jié)糖脂代謝的作用,且chemerin下降水平明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用中藥組。7.“通經(jīng)調(diào)臟手法”聯(lián)合中藥治療代謝綜合征在總體療效、主要癥狀變化上作用顯著,且遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用中藥組。8.“通經(jīng)調(diào)臟手法”作用機(jī)理可能為:通過“通經(jīng)調(diào)臟手法”降低體重、BMI、腰圍、腰身比及血脂,改善中心性肥胖;進(jìn)而通過下調(diào)血中chemerin水平,提高瘦素受體水平,減少脂肪細(xì)胞釋放瘦素及炎癥因子(TNF-α、hs-CRP),緩解全身低炎癥反應(yīng)狀態(tài),從而改善胰島素抵抗;進(jìn)而改善代謝綜合征。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R259
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 王德玉,徐志瑛;代謝綜合征辨證探析[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年01期

2 周虹,李祚宏,楊益,程建峰,賀建榮;排毒清脂膠囊治療單純性肥胖療效分析[J];北京中醫(yī);2003年03期

3 郭蕾;王永炎;何偉;張俊龍;李振中;;關(guān)于代謝綜合征中醫(yī)濁病學(xué)說思路的研討[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2010年07期

4 胡晨鳴;劉繼洪;;腹針治療單純性肥胖癥48例[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2014年11期

5 祁燕;張泳南;謝自敬;;針刺對2型糖尿病大鼠胰島素抵抗的作用[J];中國臨床康復(fù);2006年43期

6 尹麗麗;李艷慧;王澍欣;;穴位貼敷治療單純性肥胖療效觀察[J];中國針灸;2008年06期

7 趙若谷;李金香;;針刺結(jié)合拔罐減肥41例臨床療效觀察[J];針灸臨床雜志;2007年01期

8 郭翔;邵湘寧;魏高文;陳美仁;劉家旺;;經(jīng)絡(luò)推拿術(shù)對50例單純性肥胖患者血清胰島素、甘油三酯水平的影響[J];中醫(yī)雜志;2008年10期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧正定;陳曉雯;;代謝綜合征的中醫(yī)藥研究進(jìn)展[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2008年05期

2 張劍;閆小光;劉勇;劉震;李曄;黃飛;李怡;;214例2型糖尿病辨證分型與代謝綜合征關(guān)系的探析[J];中華中醫(yī)藥雜志;2006年04期

3 黃殿祺;艾炳蔚;;針刺對肥胖誘導(dǎo)代謝綜合征干預(yù)作用的研究[J];長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2012年01期

4 黃振;阮繼源;;針刺對實(shí)驗(yàn)性2型糖尿病作用機(jī)理的研究進(jìn)展[J];光明中醫(yī);2007年12期

5 謝金萍;;中醫(yī)藥治療單純性肥胖病的研究進(jìn)展[J];甘肅中醫(yī);2008年07期

6 孫娜;劉慧娟;崔建美;高秀娟;馬樹祥;;針灸調(diào)整糖尿病脂代謝紊亂的臨床及實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J];國醫(yī)論壇;2013年04期

7 許志剛;;從“濁”論治早期非酒精性脂肪肝的研究進(jìn)展及展望[J];光明中醫(yī);2015年02期

8 王艷;賈躍進(jìn);;腹針結(jié)合中藥穴位貼敷治療單純性肥胖療效觀察[J];光明中醫(yī);2015年01期

9 何仁;王麗;屈統(tǒng)友;;肥胖癥的藥物治療及其研究進(jìn)展[J];海峽藥學(xué);2011年01期

10 楊萬勝;馮玉斌;張培紅;馮會芳;王曉暉;;中醫(yī)藥治療代謝綜合征臨床研究進(jìn)展[J];河北中醫(yī);2011年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 田穎欣;高彥彬;;中醫(yī)藥治療代謝綜合證的研究進(jìn)展[A];第九次全國中醫(yī)糖尿病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2006年

2 田穎欣;高彥彬;;中醫(yī)藥治療代謝綜合證的研究進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會消渴病第五屆學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳姵綺;電針結(jié)合拔罐治療單純性肥胖的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 馮曉桃;蒲黃總黃酮對C2C12骨骼肌細(xì)胞葡萄糖代謝的影響及機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 孫鑫;新鞠消膏方治療單純性肥胖癥的臨床研究及機(jī)制探討[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2011年

4 于征;健脾運(yùn)濕法對單純性肥胖糖調(diào)節(jié)受損脾虛不運(yùn)證患者血清胰高血糖素樣肽-1、抵抗素、胰島素水平的影響[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 吳浩祥;代謝綜合征中醫(yī)證候規(guī)律及加味桃核承氣湯干預(yù)機(jī)制探討[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

6 董靜;痰濕體質(zhì)基礎(chǔ)研究及其與代謝綜合征相關(guān)性的探索[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

7 周暉;化瘀降濁合劑干預(yù)代謝綜合征的療效評價(jià)及其對部分致動脈粥樣硬化因子的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

8 孟曉紅;葛根芩連湯與其有效部位群對實(shí)驗(yàn)性代謝綜合征的比較研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2007年

9 陳建鴻;代謝綜合征虛、實(shí)證型的客觀化研究[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2007年

10 牛潔;中藥糖耐康干預(yù)炎癥介導(dǎo)的胰島素抵抗作用機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鞠宏宇;健脾益腎化瘀通絡(luò)法對糖尿病腎病血小板參數(shù)和D-二聚體的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 杜愛芬;黃連溫膽湯加減對代謝綜合征大鼠胰島素抵抗及血清FFA的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 蕭雅芬;針灸治療單純性肥胖癥的選穴組方規(guī)律文獻(xiàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 洪麗芬;養(yǎng)陰剔絡(luò)方干預(yù)老年代謝綜合征陰虛血瘀證早期腎損害的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 姚劍挺;大豆異黃酮對喂養(yǎng)型代謝綜合征大鼠血清FFA及肝臟PPARα mRNA表達(dá)的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 馬穎桃;針灸推拿結(jié)合調(diào)理脾胃治療單純性肥胖癥的臨床研究[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 潘娛;針刺對單純性肥胖癥患者食欲調(diào)控作用的臨床研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

8 鄭婕;運(yùn)用安慰針對照觀察針刺療法對單純性肥胖癥的臨床療效[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

9 李丹丹;穴位埋線療法治療單純性肥胖癥60例臨床療效觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 張劍;2型糖尿病中代謝綜合征病機(jī)證候的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2006年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王憶黎,嚴(yán)余明;試述2型糖尿病炎癥發(fā)病說對中醫(yī)臨床的意義[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年03期

2 袁肇凱,黃獻(xiàn)平,簡亞平,李躍南,賀福元;高脂血癥痰瘀證候與胰島素抵抗的關(guān)系[J];中國醫(yī)藥學(xué)報(bào);2003年08期

3 高志立;鄭景晨;;代謝綜合征定義與胰島素抵抗[J];江西醫(yī)藥;2008年05期

4 王傳明,唐衛(wèi)東,賴華明;針灸減肥70例療效觀察[J];江西中醫(yī)藥;2005年10期

5 劉志誠;肖少卿;胡麗梅;張京英;湯元成;錢真良;施小波;孫鳳岷;;針灸對單純性肥胖腎上腺功能的影響[J];上海針灸雜志;1991年03期

6 趙銀龍;單純性肥胖癥治從胃熱[J];陜西中醫(yī);1991年05期

7 周則衛(wèi);Ⅱ型糖尿病發(fā)生胰島素抵抗機(jī)理的中醫(yī)探討[J];天津中醫(yī);2002年04期

8 楊麗霞;王志程;牛潔;賈淑明;劉銅華;;代謝綜合征中醫(yī)藥研究進(jìn)展[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2008年S1期

9 郭嘯華,劉志紅,李恒,黎磊石;高糖高脂飲食誘導(dǎo)的2型糖尿病大鼠模型及其腎病特點(diǎn)[J];中國糖尿病雜志;2002年05期

10 劉志誠,孫鳳岷,馬志民,趙玫,徐放明,魏群利,朱苗花;針刺對非胰島素依賴性糖尿病大鼠渴中樞的作用[J];中國針灸;2002年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高政南,宋光華;中國人肥胖和代謝綜合征[J];遼寧醫(yī)學(xué)雜志;2000年06期

2 吳元民,賈偉平,項(xiàng)坤三,邵寶蓉,顧惠琳,陳蕾,袁杏生,陸俊茜,劉紹芳;老年人代謝綜合征及其不同組合成份的特征分析[J];老年醫(yī)學(xué)與保健;2000年04期

3 向紅丁;肥胖與代謝綜合征─中國之現(xiàn)狀[J];現(xiàn)代康復(fù);2001年13期

4 孫東升;纖溶酶原激活物抑制劑-1與代謝綜合征[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2001年05期

5 楊文英,邢小燕;肥胖和代謝綜合征[J];新醫(yī)學(xué);2002年04期

6 項(xiàng)坤三;代謝綜合征的流行病學(xué)和病因?qū)W[J];國外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊;2002年05期

7 劉超 ,周紅文;瘦素與代謝綜合征[J];遼寧實(shí)用糖尿病雜志;2002年04期

8 王英,時(shí)念民,趙玉容,趙丹麗;知識分子代謝綜合征患病狀況研究[J];中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2002年04期

9 林志昭,周望梅;代謝綜合征的研究進(jìn)展及護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2003年02期

10 胡曉抒,郭志榮;多代謝異常和代謝綜合征[J];中國公共衛(wèi)生;2003年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高巍;張風(fēng)珍;;睡眠呼吸暫停綜合征與代謝綜合征[A];第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第八屆航天護(hù)理年會論文匯編[C];2009年

2 李增英;;代謝綜合征的中西醫(yī)治療[A];廣東省第五屆中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2005年

3 塔其一;王麗新;劉波;沈麗麗;;飲食平衡防患代謝綜合征[A];2007全國中醫(yī)藥科普高層論壇文集[C];2007年

4 孫唯佳;陳敏;陳艷秋;唐倩如;陳愛芳;孫瑋;林軼凡;姜菁靜;徐丹鳳;謝華;孫建琴;;身體活動譜與代謝綜合征的關(guān)系研究[A];膳食變遷對民眾健康的影響：挑戰(zhàn)與應(yīng)對——第二屆兩岸四地營養(yǎng)改善學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)報(bào)告及論文摘要匯編[C];2010年

5 劉劍南;陸甘;沈久成;陳麗萍;劉俊衡;梅永才;傅坤發(fā);張希龍;;機(jī)關(guān)打鼾人群代謝綜合征的狀況分析[A];中國睡眠研究會第六屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

6 王志蘊(yùn);張梅;張運(yùn);申洪明;戴曉華;楊睿;陳良;;初步探討軸向運(yùn)動指標(biāo)評價(jià)代謝綜合征患者左心功能的研究[A];第十屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文[C];2010年

7 展英華;張梅;張運(yùn);;實(shí)時(shí)三維超聲技術(shù)評價(jià)代謝綜合征患者心功能改變與脂聯(lián)素的關(guān)系[A];第十屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文[C];2010年

8 展英華;張梅;;代謝綜合征患者心肌局部功能和同步性變化[A];第十屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文[C];2010年

9 朱章志;裴倩;;從圓運(yùn)動升降紊亂角度談代謝綜合征的病機(jī)[A];內(nèi)分泌代謝病中西醫(yī)結(jié)合研究——臨床與基礎(chǔ)[C];2010年

10 王學(xué)美;;代謝綜合征的中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)治療[A];內(nèi)分泌代謝病中西醫(yī)結(jié)合研究——臨床與基礎(chǔ)[C];2010年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邱中杰;[N];健康報(bào);2004年

2 王蘇平;[N];健康報(bào);2004年

3 夏洪平 張步升 張楠 提供;[N];健康報(bào);2005年

4 王會玲醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師;[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2004年

5 記者 任勇 實(shí)習(xí)生 莊潔;[N];天津日報(bào);2005年

6 祝家彬　一佳;[N];浙江日報(bào);2004年

7 北京主任醫(yī)師 王潤華;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年

8 鄒爭春;[N];健康報(bào);2006年

9 羅剛 盧曉娣;[N];健康報(bào);2006年

10 王雪飛;[N];健康報(bào);2007年

《中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 大眾知識服務(wù)
京ICP證040441號
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號
出版物經(jīng)營許可證 新出發(fā)京批字第直0595號

訂購熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號

  本文關(guān)鍵詞：“通經(jīng)調(diào)臟手法”治療代謝綜合征的療效評價(jià)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：196255