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序貫療法在幽門螺桿菌根除治療中的應用進展

發(fā)布時間:2018-05-26 09:16

  本文選題:幽門螺桿菌 + 序貫療法。 參考:《山東醫(yī)藥》2017年07期


【摘要】:序貫療法是一種新型幽門螺桿菌(Hp)根除方法。經(jīng)典序貫療法(10 d序貫療法)前5天應用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)+阿莫西林,后5 d應用PPI+克拉霉素+甲硝唑或替硝唑三聯(lián)療法。含鉍劑序貫療法可能會提高Hp根除率。但目前序貫療法的最佳療程(10、12、14 d)尚未確定。序貫療法常用于一線初次治療的患者。多數(shù)序貫療法療效優(yōu)于7 d標準三聯(lián)治療方法,少數(shù)療效優(yōu)于10 d標準三聯(lián)治療方法,但與14 d標準三聯(lián)治療方法相比無明顯差異。序貫療法總體療效優(yōu)于非鉍劑四聯(lián)療法,但藥物不良反應無明顯差異;但考慮抗生素成本、患者經(jīng)濟負擔,序貫療法更優(yōu)于鉍劑四聯(lián)方案。序貫療法在對克拉霉素和甲硝唑雙重耐藥的地區(qū)需慎重使用,治療效果不如混合療法。
[Abstract]:Sequential therapy is a new method for eradication of Helicobacter pylori. Classical Sequential Therapy (10 d Sequential Therapy) was administered with proton pump inhibitor (PPI) amoxicillin 5 days before and PPI clarithromycin metronidazole or tinidazole triple therapy 5 days later. Sequential therapy with bismuth may increase HP eradication rates. However, the optimal course of sequential therapy has not been determined for 10 ~ 12 ~ 14 days. Sequential therapy is often used for first-line treatment of patients. The curative effect of most sequential therapy was better than that of 7-day standard triple therapy, and that of a few was better than that of 10-day standard triple therapy, but there was no significant difference compared with 14-day standard triple therapy. The overall curative effect of sequential therapy was better than that of non-bismuth tetralogy, but there was no significant difference in adverse drug reactions, but considering the cost of antibiotics and the patient's economic burden, sequential therapy was better than bismuth tetralogy. Sequential therapy needs careful use in areas with dual resistance to clarithromycin and metronidazole.
【作者單位】: 遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院;
【基金】:貴州省科技廳社會發(fā)展攻關(guān)基金資助項目(SY20113056)
【分類號】:R573.1

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本文編號:1936687

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