發(fā)布時(shí)間：2024-06-01 23:48

　　目的:幽門螺旋桿菌(Hp)是全球范圍內(nèi)具有高感染性的慢性致病菌,主要經(jīng)口傳播,定植在50%以上人口的胃黏膜,臨床研究已經(jīng)證實(shí)Hp與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃黏膜相關(guān)淋巴瘤及胃癌等疾病密切相關(guān),是導(dǎo)致胃部病變的重要因素之一,為胃癌的危險(xiǎn)因子,被WHO定為I類致癌因子。因此,準(zhǔn)確的Hp的檢測對Hp相關(guān)疾病的治療有重要意義。本研究探討幽門螺旋桿菌感染的組織病理學(xué)方法與內(nèi)鏡下表現(xiàn)的相關(guān)性,以探討NBI-ME模式內(nèi)鏡對胃黏膜微細(xì)病變的臨床診斷價(jià)值。方法:隨機(jī)選取北大醫(yī)療魯中醫(yī)院2016年6月到2019年5月進(jìn)行胃鏡檢查診斷為慢性胃炎的280例患者,對患者進(jìn)行局部麻醉以及潤滑,依照常規(guī)檢查流程完成對患者胃部等部位的全面探查,由1位主管胃鏡醫(yī)師首先在白光模式下觀察,然后依次轉(zhuǎn)換放大及NBI模式觀察判定,根據(jù)鏡下胃小凹與集合靜脈分型。病理組織學(xué)檢查方法采用切取患者胃體大彎側(cè)(距賁門約8 cm)、胃體小彎側(cè)(距賁門約4cm)以及胃竇小彎側(cè)黏膜組織,由HE染色法和Warthin-Starry銀染色法檢測定Hp,高倍鏡下觀察染色后每個(gè)樣本10個(gè)視野胃小凹的Hp定植情況。觀察窄帶成像放大內(nèi)鏡(narrow—ba...

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.1A型小凹規(guī)則圓點(diǎn)狀

結(jié)果7結(jié)果1胃小凹分型通過對我們所記錄的圖片進(jìn)行分析，并且將已有關(guān)于顯微鏡對胃小凹觀察文獻(xiàn)進(jìn)行結(jié)合，能夠?qū)⑽感“挤殖上旅嫖鍌�(gè)基本類型。A型為規(guī)則的圓點(diǎn)狀；B型為短小棒狀；C型為小凹稀疏狀；D型為小凹呈斑塊狀；E型小凹呈絨毛狀。A型只會出現(xiàn)在胃體以及胃底，其一般未見明顯炎癥等病變；....

圖1.3C型小凹稀疏狀

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文8圖1.2B型小凹短小棒狀圖1.3C型小凹稀疏狀

圖5E型小凹絨毛狀不同類型的胃小凹分布以及這些小凹與驗(yàn)證程度關(guān)系如下表1所示

結(jié)果9圖1.4D型小凹斑塊狀圖5E型小凹絨毛狀不同類型的胃小凹分布以及這些小凹與驗(yàn)證程度關(guān)系如下表1所示。表1不同類型胃小凹分布以及和炎癥程度的關(guān)系小凹類型出現(xiàn)部位炎癥分度胃竇胃體輕中重A型0280265150B型24535238357C型5613153024D型16100818....

圖7.1典型HE染色法陽性對比（HE染色×200）

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文12圖7.1典型HE染色法陽性對比（HE染色×200）注：A：Hp假陽性組織；B：HP陽性對照組織8快速尿素酶試驗(yàn)以及Warthin-Starry銀染下集合靜脈形態(tài)與Hp感染集合靜脈是黏膜上的最次級的小靜脈，集合靜脈分型可分為三型：R型（規(guī)則）（圖8.1），I....

本文編號：3986558