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改良的mayo_基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的COPD合并肺心病PRO量表理論框架的初步研究

發(fā)布時(shí)間:2017-01-04 15:53

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《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》 2008年

基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的COPD合并肺心病PRO量表理論框架的初步研究

胡絢  

【摘要】: 研究目的 基于現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)關(guān)于慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease.簡(jiǎn)稱(chēng)COPD)所致肺心病的病因病機(jī)理論,為構(gòu)建具有中醫(yī)特點(diǎn)的肺心病患者主癥自我報(bào)告結(jié)局量表(patient-reported outcome,PRO)理論框架的研究提供理論依據(jù),為評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療該病的臨床療效奠定基礎(chǔ),并初步探索建立該病的適合中醫(yī)臨床特點(diǎn)的療效評(píng)價(jià)方法。 研究方法 為了初步擬定該P(yáng)RO量表包含可知覺(jué)的客觀性條目和自我報(bào)告的主觀性條目,使其能體現(xiàn)證候等因素對(duì)該疾病的影響,通過(guò)對(duì)現(xiàn)代文獻(xiàn)中與慢性肺源性心臟病相關(guān)資料的查找,主要收集現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于該病患者臨床癥狀及證候的認(rèn)識(shí),參照西醫(yī)學(xué)對(duì)該病的認(rèn)識(shí),將檢索所得材料組織成相應(yīng)的文獻(xiàn)征詢(xún)表,結(jié)合呼吸科專(zhuān)家及方法學(xué)小組意見(jiàn),確定各項(xiàng)內(nèi)容可納入研究的范圍;在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,對(duì)所收集的癥狀資料進(jìn)行進(jìn)一步的分析、整理、歸納,剔除不必要的、重復(fù)的內(nèi)容及相關(guān)性不大的內(nèi)容,將最后所得的資料以文獻(xiàn)內(nèi)容采集表的形式將有關(guān)癥狀及證候的內(nèi)容進(jìn)行記錄,并對(duì)此過(guò)程進(jìn)行重測(cè)一致性檢驗(yàn),之后對(duì)所有條目進(jìn)一步討論、修改,將差異性較小的癥狀以同一詞名統(tǒng)一,并分析該癥狀的頻數(shù)分布,選取頻數(shù)較高的癥狀詞,并結(jié)合臨床,將臨床常見(jiàn)癥狀而此數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)頻數(shù)較低的癥狀一并納入,形成初步的COPD合并肺心病主要癥狀條目池。 研究結(jié)果 在現(xiàn)代文獻(xiàn)研究部分,通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)里面癥狀信息的采集,共收集到1963項(xiàng)癥狀條目,對(duì)其進(jìn)行頻數(shù)分布分析,其中咯痰、喘息、咳嗽頻數(shù)最高,分別為185、171、161,而相對(duì)頻數(shù)較高的包括心悸、胸悶、氣短、浮腫、呼吸困難、口干、汗出、面色晦暗、口唇青紫、乏力、不能平臥、大便干結(jié)、畏寒、腰膝酸軟、便溏等15項(xiàng);將癥狀按中西醫(yī)內(nèi)容進(jìn)行歸類(lèi),并將兩部分內(nèi)容分別進(jìn)行頻數(shù)分布分析,將兩者所得結(jié)果進(jìn)行分析比較,確定較規(guī)范的癥狀描述,并在之前18項(xiàng)條目中收入頻數(shù)較高的24項(xiàng)條目;而在證候的分類(lèi)研究中,進(jìn)一步加深了對(duì)于本病的病因病機(jī)及癥狀的研究,在經(jīng)過(guò)分析及對(duì)比各項(xiàng)證候內(nèi)容后,在之前的42項(xiàng)條目中納入了3項(xiàng)補(bǔ)充條目,初步構(gòu)成了45項(xiàng)條目的的條目池。 研究結(jié)論 通過(guò)本研究,最終形成包含咯痰、喘息、咳嗽等45項(xiàng)條目在內(nèi)的COPD合并慢性肺源性心臟病患者主要癥狀的信息采集表,將該表用于臨床信息采集,以期對(duì)該病患者的主要癥狀進(jìn)行考量,并為PRO量表的構(gòu)建提供理論基礎(chǔ),

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類(lèi)號(hào)】:R259
【目錄】:

  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-7
  • 引言7-9
  • 第一部分 研究背景9-14
  • 一、COPD合并慢性肺心病中醫(yī)病因病機(jī)及辨證論治的研究9-11
  • (一) 古代文獻(xiàn)對(duì)COPD合并慢性肺心病的認(rèn)識(shí)9-10
  • (二) COPD合并慢性肺心病的現(xiàn)代中醫(yī)研究10-11
  • 二、PRO量表的研究情況11-13
  • 三、評(píng)述與展望13-14
  • 第二部分 研究方法14-19
  • 一、研究目的14
  • 二、研究對(duì)象與方法14-17
  • (一) 研究對(duì)象14-15
  • (二) 臨床研究期刊檢索策略15-17
  • 三、整理及歸納方法17-19
  • (一) 癥狀信息采集17
  • (二) 癥狀條目的歸類(lèi)及統(tǒng)一17-19
  • 第三部分 研究結(jié)果19-27
  • 一、COPD合并肺心病癥狀頻數(shù)分布統(tǒng)計(jì)表19-21
  • 二、中西醫(yī)對(duì)癥狀的不同認(rèn)識(shí)21-23
  • 三、COPD合并肺心病不同證候下癥狀的分析23-27
  • 第四部分 討論27-30
  • 一、關(guān)于COPD合并肺心病中醫(yī)主癥的討論27-28
  • 二、COPD合并肺心病中醫(yī)證候以及臨床癥狀的探討28-30
  • 結(jié)語(yǔ)30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-34
  • 附錄34-40
  • 致謝40
  • 下載全文 更多同類(lèi)文獻(xiàn)

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    【引證文獻(xiàn)】

    中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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    【參考文獻(xiàn)】

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    【共引文獻(xiàn)】

    中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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    中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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    3 余純梓;脾胃系疾病PRO量表之胃食管病模塊的研制與考核[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

    4 馬永浩;肝炎后肝硬化中醫(yī)PRO量表的修訂與考核[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

    5 訾明杰;中風(fēng)痙攣性偏癱患者自覺(jué)癥狀的評(píng)價(jià)及方法學(xué)探討[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2006年

    6 羅仕娟;中醫(yī)肝病臨床療效評(píng)價(jià)PRO量表的研制與考核[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

    7 宋群利;腎內(nèi)科生存質(zhì)量量表研制、評(píng)價(jià)及臨床初步應(yīng)用[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

    8 郭麗;重癥肌無(wú)力患者PRO量表的研制與考核[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

    9 王維瓊;中醫(yī)脾胃系疾病PRO量表的研制和考核[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

    10 陳非凡;中醫(yī)肝病PRO量表的研制與考核[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

    【二級(jí)引證文獻(xiàn)】

    中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

    1 李甘;電針預(yù)防性治療偏頭痛的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

    2 劉元輝;糖尿病腎病PRO量表的研制與初步考核[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

    【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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    【相似文獻(xiàn)】

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    中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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    中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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    7 龔云翔;玉女煎現(xiàn)代臨床應(yīng)用的文獻(xiàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

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