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肝移植受者自我管理現(xiàn)狀及影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2025-02-08 16:54
  目的:(1)描述肝移植受者自我管理的現(xiàn)狀;(2)基于慢性病自我管理社會—環(huán)境支持金字塔模型,探索影響肝移植受者自我管理的個人應(yīng)對層面、緊密關(guān)系層面、環(huán)境層面和文化層面的因素,為肝移植受者自我管理的干預(yù)提供理論依據(jù)。方法:使用便利抽樣的方法,對2017年4月至6月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院的肝移植隨訪中心進(jìn)行隨訪的244例肝移植受者進(jìn)行橫斷面調(diào)查。調(diào)查工具包括一般情況調(diào)查表、肝移植受者自我管理問卷、慢性病自我效能量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表、心理一致感量表、簡易疾病認(rèn)知問卷和慢性病資源調(diào)查量表。使用SAS 9.30統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)分析采用描述分析、Spearman相關(guān)分析、非參數(shù)檢驗(yàn)和多元線性逐步回歸分析。結(jié)果:(1)肝移植受者自我管理各維度中,鍛煉維度每周鍛煉時(shí)間中位數(shù)為180分鐘(P25=75分鐘,P75=240分鐘);認(rèn)知性癥狀管理維度得分的中位數(shù)是1.40(P25=0.60,P75=2.40);與醫(yī)生的溝通維度得分的中位數(shù)是2.00(P25=1.25,P75=3.00);生活方式管理維度得分的中位數(shù)是4.03(P25=3.59,P75=4.38)。在生活方式管理維度中...

【文章頁數(shù)】:96 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
符號說明
第一章 文獻(xiàn)綜述
    一、肝移植概述
        (一) 肝移植的歷史與現(xiàn)狀
        (二) 免疫抑制劑的應(yīng)用
        (三) 肝移植術(shù)后并發(fā)癥
    二、自我管理概述
        (一) 自我管理的概念
        (二) 自我管理的內(nèi)涵
        (三) 自我管理的理論依據(jù)
        (四) 自我管理在慢性病中的應(yīng)用
    三、肝移植受者自我管理的研究現(xiàn)狀
        (一) 肝移植受者自我管理的內(nèi)容
        (二) 肝移植受者自我管理的意義
        (三) 肝移植自我管理的測評工具
        (四) 肝移植受者自我管理的現(xiàn)狀
        (五) 肝移植受者自我管理的影響因素
    四、社會生態(tài)模型
        (一) 社會生態(tài)模型的起源
        (二) 社會生態(tài)模型的核心內(nèi)容
        (三) 社會生態(tài)模型的評價(jià)
        (四) 社會生態(tài)模型的應(yīng)用與發(fā)展
    參考文獻(xiàn)
第二章 前言
    一、研究背景
    二、研究目的及意義
        (一) 研究目的
        (二) 研究意義
    三、相關(guān)概念及操作性定義
    四、理論框架
第三章 研究方法
    一、研究類型
    二、研究對象
        (一) 研究樣本
        (二) 抽樣方法
        (三) 樣本的選擇
        (四) 樣本量計(jì)算
    三、研究工具
        (一) 一般情況調(diào)查表
        (二) 肝移植受者自我管理問卷
        (三) 慢性病自我效能量表
        (四) 醫(yī)院焦慮抑郁量表
        (五) 心理一致感量表
        (六) 簡易疾病認(rèn)知問卷
        (七) 慢性病資源調(diào)查量表
    四、資料收集
    五、質(zhì)量控制
        (一) 資料收集階段
        (二) 資料錄入階段
    六、數(shù)據(jù)分析
第四章 結(jié)果
    一、研究對象的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料
    二、研究對象的疾病相關(guān)資料
    三、研究對象自我管理的現(xiàn)狀
    四、研究對象的其他變量得分
        (一) 自我效能
        (二) 焦慮、抑郁
        (三) 心理一致感
        (四) 對疾病的認(rèn)知
        (五) 慢性病資源
    五、肝移植受者自我管理的單因素和多因素分析
        (一) 鍛煉維度自我管理的單因素和多因素分析
        (二) 認(rèn)知性癥狀管理自我管理的單因素和多因素分析
        (三) 與醫(yī)生的溝通維度自我管理的單因素和多因素分析
        (四) 疾病控制維度自我管理的單因素和多因素分析
        (五) 飲食維度自我管理的單因素和多因素分析
        (六) 衛(wèi)生維度自我管理的單因素和多因素分析
        (七) 活動維度自我管理的單因素和多因素分析
第五章 討論
    一、肝移植受者人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料及臨床資料的分析
    二、肝移植受者自我管理的現(xiàn)狀
        (一) 生活方式管理
        (二) 與醫(yī)生的溝通
        (三) 認(rèn)知性癥狀管理
        (四) 鍛煉
    三、肝移植受者自我管理的影響因素分析
        (一) 個人應(yīng)對層面因素
        (二) 緊密關(guān)系層面因素
        (三) 環(huán)境層面因素
        (四) 文化層面因素
第六章 結(jié)語
    一、結(jié)論
    二、對臨床護(hù)理工作的啟示
    三、本研究存在的不足
    四、對今后研究的建議
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
在學(xué)期間主要研究成果



本文編號:4031672

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