超聲造影、增強CT、普美顯核磁在HBV相關(guān)肝細胞癌（≤3cm）的診斷價值
發(fā)布時間：2020-12-06 15:09
目的探討超聲造影、增強CT、普美顯核磁診斷HBV相關(guān)肝細胞癌（病灶直徑≤3cm）的診斷能力,診斷HBV相關(guān)肝細胞癌（病灶直徑≤2cm）時,對超聲造影聯(lián)合增強CT或超聲造影聯(lián)合普美顯核磁診斷策略進行診斷價值評價。選擇最優(yōu)診斷方法用于HBV相關(guān)肝細胞癌的診斷,提高HBV相關(guān)肝細胞癌的診斷率,以期實現(xiàn)早期診斷,早期治療,改善預(yù)后。方法選取從2010年6月到2016年6月就診于天津市第三中心醫(yī)院,具有慢性乙型病毒性肝炎基礎(chǔ)疾病患者,行常規(guī)檢查提示肝臟占位病變,在發(fā)現(xiàn)占位病變四周內(nèi)完善至少兩種影像學(xué)檢查（超聲造影檢查、增強CT檢查、普美顯核磁檢查）且同時行病理診斷,共計269例。病理診斷為肝細胞癌（HCC）,且超聲造影提示病灶直徑≤3cm,或病理診斷為高級別異型增生結(jié)節(jié)（HGDN）,或病理診斷為肝硬化結(jié)節(jié)（CRN）。根據(jù)病理診斷分為CRN組（53例）、HGDN組（62例）、HCC組（154例）。HCC組內(nèi)依據(jù)病灶大小分為兩組HCC（≤2cm）組（75例）和HCC（2-3cm）組（79例）。通過進行McNemanr檢驗評價超聲造影、增強CT、普美顯核磁在HCC（≤3cm）的診斷能力。另外運用ROC...
【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校
【文章頁數(shù)】：72 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【部分圖文】：
超聲造影HCC的顯影圖像(A-D)
D E圖 2 超聲造影 CRN 的顯影圖像(A-E)B C 圖 3 超聲造影 HGDN 的顯影圖像（A-D1 病理診斷下，超聲造影 HGDN、CRN 中的超聲造影（例，%）＋ －45（39.1） 17（14.8） 4（3.5） 49（42.6）
A B C D圖 3 超聲造影 HGDN 的顯影圖像（A-D）表 2.1 病理診斷下，超聲造影 HGDN、CRN 中的診斷結(jié)果病理診斷超聲造影（例，%）合計＋ －HGDN 45（39.1） 17（14.8） 62CRN 4（3.5） 49（42.6） 53合計 49 66 115表 2.2 病理診斷下，超聲造影 HCC、CRN 中的診斷結(jié)果病理診斷超聲造影（例，%）合計＋ －HCC 146（70.5） 8（3.9） 154CRN 4（1.9） 49（23.7） 53合計 150 57 207
【參考文獻】：
期刊論文
[1]MR with Gd-EOB-DTPA in assessment of liver nodules in cirrhotic patients[J]. Riccardo Inchingolo,Riccardo Faletti,Luigi Grazioli,Eleonora Tricarico,Marco Gatti,Anna Pecorelli,Davide Ippolito. World Journal of Hepatology. 2018(07)
[2]Cancer incidence and mortality in China, 2014[J]. Wanqing Chen,Kexin Sun,Rongshou Zheng,Hongmei Zeng,Siwei Zhang,Changfa Xia,Zhixun Yang,He Li,Xiaonong Zou,Jie He. Chinese Journal of Cancer Research. 2018(01)
[3]多層螺旋CT行肝臟增強后多期掃描對肝細胞癌病灶檢出率的影響分析[J]. 袁立華,亓燕. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2017(11)
[4]美國放射學(xué)院超聲造影LI-RADS指南（2016版）[J]. 楊丹,李銳. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(10)
[5]超聲造影對肝硬化背景下早期肝癌與增生結(jié)節(jié)鑒別診斷[J]. 丁建民,周燕,王彥冬,周洪雨,經(jīng)翔. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(08)
[6]增強CT掃描與超聲造影對肝臟占位性病變的臨床診斷價值比較[J]. 張宏春,耿喆. 實用肝臟病雜志. 2016(06)
[7]Biomarkers for the early diagnosis of hepatocellular carcinoma[J]. Nobuhiro Tsuchiya,Yu Sawada,Itaru Endo,Keigo Saito,Yasushi Uemura,Tetsuya Nakatsura. World Journal of Gastroenterology. 2015(37)
[8]骨橋蛋白與肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)關(guān)系的研究進展[J]. 孫靜云,徐吉敏,嚴明,葉放. 世界華人消化雜志. 2013(16)
[9]Diagnostic value of AFP-L3 and PIVKA-Ⅱin hepatocellular carcinoma according to total-AFP[J]. Jong Young Choi,Seung Won Jung,Hee Yeon Kim,Myungshin Kim,Yonggoo Kim,Dong Goo Kim,Eun-Jee Oh. World Journal of Gastroenterology. 2013(03)
[10]肝細胞癌前病變及高分化肝細胞癌的病理診斷與鑒別診斷[J]. 張樹輝. 診斷病理學(xué)雜志. 2008(01)
碩士論文
[1]CT灌注成像在肝細胞癌診斷中的應(yīng)用[D]. 吳嘉興.桂林醫(yī)學(xué)院 2010
本文編號：2901583
【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校
【文章頁數(shù)】：72 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【部分圖文】：
超聲造影HCC的顯影圖像(A-D)
D E圖 2 超聲造影 CRN 的顯影圖像(A-E)B C 圖 3 超聲造影 HGDN 的顯影圖像（A-D1 病理診斷下，超聲造影 HGDN、CRN 中的超聲造影（例，%）＋ －45（39.1） 17（14.8） 4（3.5） 49（42.6）
A B C D圖 3 超聲造影 HGDN 的顯影圖像（A-D）表 2.1 病理診斷下，超聲造影 HGDN、CRN 中的診斷結(jié)果病理診斷超聲造影（例，%）合計＋ －HGDN 45（39.1） 17（14.8） 62CRN 4（3.5） 49（42.6） 53合計 49 66 115表 2.2 病理診斷下，超聲造影 HCC、CRN 中的診斷結(jié)果病理診斷超聲造影（例，%）合計＋ －HCC 146（70.5） 8（3.9） 154CRN 4（1.9） 49（23.7） 53合計 150 57 207
【參考文獻】：
期刊論文
[1]MR with Gd-EOB-DTPA in assessment of liver nodules in cirrhotic patients[J]. Riccardo Inchingolo,Riccardo Faletti,Luigi Grazioli,Eleonora Tricarico,Marco Gatti,Anna Pecorelli,Davide Ippolito. World Journal of Hepatology. 2018(07)
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[6]增強CT掃描與超聲造影對肝臟占位性病變的臨床診斷價值比較[J]. 張宏春,耿喆. 實用肝臟病雜志. 2016(06)
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[9]Diagnostic value of AFP-L3 and PIVKA-Ⅱin hepatocellular carcinoma according to total-AFP[J]. Jong Young Choi,Seung Won Jung,Hee Yeon Kim,Myungshin Kim,Yonggoo Kim,Dong Goo Kim,Eun-Jee Oh. World Journal of Gastroenterology. 2013(03)
[10]肝細胞癌前病變及高分化肝細胞癌的病理診斷與鑒別診斷[J]. 張樹輝. 診斷病理學(xué)雜志. 2008(01)
碩士論文
[1]CT灌注成像在肝細胞癌診斷中的應(yīng)用[D]. 吳嘉興.桂林醫(yī)學(xué)院 2010
本文編號：2901583
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