發(fā)布時(shí)間：2020-12-06 21:11

　　研究背景心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰,是各種因素所致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,從而導(dǎo)致心室充盈和(或)射血能力受損而引起的一組復(fù)雜臨床綜合征。心衰是各種心臟疾病的終末階段,也是主要的死亡原因。盡管在綜合應(yīng)用藥物及介入治療的情況下,心衰的預(yù)后得到一定程度的改善,但其死亡率仍高,5年死亡率約為50%,高于許多癌癥相關(guān)的死亡率。因此,開(kāi)辟新途徑改善心衰患者的預(yù)后已成為近年來(lái)的研究熱點(diǎn)。有研究顯示,心衰患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高,是心衰患者不良臨床結(jié)局的獨(dú)立性預(yù)測(cè)因子,盡早對(duì)合并營(yíng)養(yǎng)不良的心衰患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)或成為改善預(yù)后的重要環(huán)節(jié)。制定科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)方案是實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的前提,但是目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)心衰營(yíng)養(yǎng)管理指南來(lái)指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的實(shí)施,阻礙了干預(yù)性研究的開(kāi)展。循證護(hù)理是護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程中,將最佳科學(xué)證據(jù)與臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合,是在循證實(shí)踐影響下產(chǎn)生的一種指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐的理念和工作方法。目前國(guó)內(nèi)外已有一定數(shù)量的心衰營(yíng)養(yǎng)相關(guān)研究,各文獻(xiàn)的質(zhì)量和證據(jù)的可靠性還有待進(jìn)一步評(píng)價(jià),而且國(guó)外的循證資源并不一定適合我國(guó)國(guó)情。本研究旨在基于我國(guó)國(guó)情的同時(shí),借鑒國(guó)外豐富的循證資源,構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)的心衰患者營(yíng)養(yǎng)管理的最佳實(shí)踐方案,以規(guī)范... 

【文章來(lái)源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：67 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果

圖 3 住院心衰患者營(yíng)養(yǎng)管理流程性心衰患者營(yíng)養(yǎng)管理方案構(gòu)建的必要性入不足、吸收不良以及消耗增加等原因使心衰患者很容易發(fā)展為營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致心功能的進(jìn)一步惡化、增加感染的發(fā)生率、降低最終增加心衰患者的死亡率和再入院率等不良結(jié)局[25]。近年來(lái)心

49圖 1 文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果2.2 納入研究的基本特征和方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)納入研究的基本特征見(jiàn)表 1，方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)見(jiàn)表 2。表 1 納入研究的基本特征 地區(qū) 研究方法 研究對(duì)象 研究?jī)?nèi)容 主要結(jié)果[8]美國(guó) 內(nèi)容分析法；半結(jié)構(gòu)式訪談26 名心衰患者心衰患者自我管理的體驗(yàn)和影響因素①遵循飲食的困難：飲食矛盾；缺乏食物的選擇；難以長(zhǎng)期堅(jiān)持；間斷性的違背規(guī)定的飲食。②知識(shí)缺乏和誤解：醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有給予詳細(xì)的指導(dǎo)；相信在生病時(shí)需要多喝水。③執(zhí)行自我管理：限制鈉的攝入；嘗試健康的飲食；學(xué)習(xí)飲食相關(guān)知識(shí)；依靠他人。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]營(yíng)養(yǎng)教育對(duì)心血管疾病患者營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為的影響[D]. 李素梅.河北醫(yī)科大學(xué) 2017
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本文編號(hào)：2902035