發(fā)布時(shí)間：2018-01-15 05:23

  本文關(guān)鍵詞：老年婦科良惡性腫瘤與血脂水平的相關(guān)性分析　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:在老年人群中,血脂水平異常和腫瘤的發(fā)生均很常見(jiàn),近些年來(lái),國(guó)內(nèi)外愈來(lái)愈多的研究證實(shí),作為引起動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)發(fā)生的高危因素之一的血脂指標(biāo),其水平異常亦可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增加。本文的研究旨在探討老年女性人群中,婦科良惡性腫瘤的發(fā)生與血脂水平的相關(guān)性。方法:回顧性收集在2014年01月至2016年12月之間,于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和婦科病房住院的60歲以上老年女性患者的臨床資料,包括年齡、診斷及入院后血脂化驗(yàn)結(jié)果,患者的最終診斷均由外科手術(shù)病理結(jié)果證實(shí)。入選病例經(jīng)由納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選后,共分三組,分別為:老年婦科良性腫瘤組[包括子宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、卵巢成熟畸胎瘤、卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤、卵巢漿液性囊腺瘤和卵巢黏液性囊腺瘤];老年婦科惡性腫瘤組(包括子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢顆粒細(xì)胞瘤、卵巢漿液性囊腺癌和卵巢黏液性囊腺癌);老年健康女性組。在本次回顧性臨床研究中,對(duì)各組病例的血脂水平進(jìn)行對(duì)比分析,血脂檢測(cè)項(xiàng)目包含總膽固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]。對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的正態(tài)性和方差齊性進(jìn)行檢驗(yàn),符合正態(tài)分布和方差齊性的數(shù)據(jù)運(yùn)用方差分析及Tukey檢驗(yàn)法進(jìn)行多重比較,不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)運(yùn)用非參數(shù)檢驗(yàn)。兩變量間相關(guān)性采用logistics回歸分析。P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:三組病例中,老年婦科良性腫瘤組共130例,平均年齡65.32±4.77歲;老年婦科惡性腫瘤組共159例,平均年齡66.40±6.36歲;老年健康女性組共141例,平均年齡65.65±5.86歲,三組年齡P=0.252,統(tǒng)計(jì)學(xué)上不存在顯著性差異。在三組患者血清TC、HDL-C、LDL-C、TG和Lp(a)水平的比較中,TC、LDL-C和TG的P值均小于0.0001,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而HDL-C和Lp(a)的P值分別為0.104和0.880,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)三組間總體比較具有差異性的TC、LDL-C和TG水平進(jìn)行分析兩兩比較差異,在良性腫瘤組與健康組、惡性腫瘤組與健康組的對(duì)比中,P值均低于0.0001,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而良性腫瘤組和惡性腫瘤組的對(duì)比中,TC、LDL-C和TG的P值分別為0.927、0.985和0.954,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血清TC、HDL-C、LDL-C、TG和Lp(a)對(duì)老年婦科良性腫瘤發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度分別為38.865、0.128、1.088、5.856和0.998,P值分別為0.0001、0.055、0.022、0.0001和0.199,可見(jiàn)TC、LDL-C和TG因素的影響存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TC、HDL-C、LDL-C、TG和Lp(a)對(duì)老年婦科惡性腫瘤發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度分別為 15.48、0.321、1.056、3.597 和 0.999,P 值分別為0.0001、0.202、0.001、0.001和0.324,亦顯示TC、LDL-C和TG因素的影響存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在老年女性中,良性婦科腫瘤患者和惡性婦科腫瘤患者的血清TC、TG和LDL-C水平較老年健康女性有差異,而血清HDL-C和Lp(a)水平與良惡性腫瘤的發(fā)生未見(jiàn)相關(guān)性,良性腫瘤組和惡性腫瘤組的對(duì)比中各項(xiàng)血脂水平均未見(jiàn)明顯差異。血清TC、TG和LDL-C水平是老年婦科良惡性腫瘤發(fā)生的影響因素。
[Abstract]:Objective : To study the correlation between serum lipid level in elderly women and elderly women aged over 60 years of age , diagnosis and admission . Methods : The clinical data of elderly women aged 60 or above , including age , diagnosis and post - admission , were retrospectively collected . The correlation of TC , HDL - C , LDL - C , TG and Lp ( a ) in elderly women with gynecological malignant tumors were significantly different .

【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R737.3
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本文編號(hào)：1426981