發(fā)布時(shí)間：2020-12-03 03:42

　　目的:（1）研究太原市社區(qū)老年慢性病患者用藥情況,尋找老年慢性病患者潛在不適當(dāng)用藥（PIM）影響因素,以期降低社區(qū)老年慢性病患者PIM發(fā)生率;（2）評(píng)價(jià)太原市社區(qū)老年慢性病患者的健康相關(guān)生命質(zhì)量（HRQOL）現(xiàn)狀,探討影響HRQOL的因素;（3）研究潛在不適當(dāng)用藥對(duì)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響,為臨床合理用藥和制定老年人群健康相關(guān)政策提供參考。方法:以太原市城市社區(qū)老年慢性病患者（年齡≥60歲）為研究對(duì)象,采用多階段隨機(jī)抽樣的方法抽取10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抽樣50人,共抽樣500人進(jìn)行入戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)調(diào)查。依據(jù)2015版Beers標(biāo)準(zhǔn)對(duì)太原市社區(qū)老年慢性病患者PIM進(jìn)行篩查,采用歐洲五維度健康問(wèn)卷（EQ-5D）對(duì)健康相關(guān)生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。調(diào)查對(duì)象的一般特征、各維度健康狀況及健康相關(guān)生命質(zhì)量采用百分比、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述分析,PIM發(fā)生率采用?²檢驗(yàn),PIM的影響因素采用Logistic回歸模型分析。EQ-5D指數(shù)得分及EQ-VAS評(píng)分單因素分析采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)（或Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)）;各維度有問(wèn)題影響因素采用Logis... 

【文章來(lái)源】： 黃琦嵐 山西中醫(yī)藥大學(xué)

【文章頁(yè)數(shù)】：78 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

技術(shù)路線(xiàn)圖

太原市社區(qū)老年慢性病患者用藥情況及生命質(zhì)量評(píng)價(jià)研究234.2被調(diào)查社區(qū)老年慢性病患者患病情況476例被調(diào)查的社區(qū)老年慢性病患者中，患慢性曹4種的人數(shù)最多，為226人(47.48%)，同時(shí)患有9種及以上慢性病的人數(shù)最少，為98人(20.59%)�；疾�時(shí)間>10年的有139人，占29.20%，見(jiàn)表4-4。表4-4被調(diào)查社區(qū)老年慢性病患者患病情況變量類(lèi)別例數(shù)百分比(%)患病數(shù)≤4種22647.485-8種15231.93≥9種9820.59患病時(shí)間≤5年18338.456-10年15432.35≥11年13929.204.3慢性病分布按照疾病系統(tǒng)劃分，社區(qū)老年慢性病患者主要以循環(huán)系統(tǒng)疾病為主，其次為內(nèi)分泌和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，合計(jì)占71.38%(見(jiàn)圖4-1)。按照疾病劃分，被調(diào)查社區(qū)老年慢性病患者所患慢性病前五位分別是:高血壓、糖尿并高脂血并冠心并心絞痛，合計(jì)占58.97%(見(jiàn)圖4-2)。圖4-1慢性病按疾病系統(tǒng)分類(lèi)

山西中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士生申請(qǐng)碩士學(xué)位論文24圖4-2慢性疾病分布4.4健康相關(guān)生命質(zhì)量情況4.4.1各維度健康狀況EQ-5D的健康組合中，本次調(diào)查對(duì)象將行動(dòng)、自我照顧、日�；顒�(dòng)、疼痛/不適、焦慮/抑郁五個(gè)維度上將其歸為(報(bào)告沒(méi)有困難和報(bào)告有困難)兩類(lèi)進(jìn)行總結(jié)分析，結(jié)果可得，行動(dòng)能力：報(bào)告沒(méi)有困難337人(70.80%)，報(bào)告有困難139人(29.20%)；自我照顧：報(bào)告沒(méi)有困難384人(80.67%)，報(bào)告有困難92人(19.33%)；日常生活：報(bào)告沒(méi)有困難367人(77.10%)，報(bào)告有困難109人(22.90%)；疼痛/不適：報(bào)告沒(méi)有困難272人(57.14%)，報(bào)告有困難204人(42.86%)；焦慮/抑郁：報(bào)告沒(méi)有困難330人(69.33%)，報(bào)告有困難146人(30.67%)。本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，疼痛/不舒服及焦慮/抑郁兩維度反映有困難的人數(shù)最多，是影響老年慢性病患者生命質(zhì)量的主要問(wèn)題。老年慢性病患者EQ-5D量表健康描述系統(tǒng)評(píng)價(jià)具體結(jié)果見(jiàn)表4-5。


本文編號(hào)：2895937