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腰小肌在骨盆環(huán)上的止點的解剖及臨床意義

發(fā)布時間:2020-12-17 10:45
  目的:Stoppa手術(shù)入路是骨盆與髖臼骨折常用的手術(shù)入路,該入路可以充分的暴露方形區(qū)及骨盆環(huán),且相對創(chuàng)傷較小,在臨床上該手術(shù)入路已被廣泛的應(yīng)用。但是,由于其不能暴露髖關(guān)節(jié)面,螺釘幾乎是憑借經(jīng)驗盲打植入,此過程中螺釘可能侵入髖關(guān)節(jié),嚴(yán)重影響患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。腰小肌在骨盆環(huán)上的止點靠近髖關(guān)節(jié),通過尸體解剖研究腰小肌的止點在骨盆緣上的位置(insertion of psoas minor tendon at pelvic brim,IPMTPB)與髖關(guān)節(jié)的關(guān)系。探索該入路中植入的螺釘位于關(guān)節(jié)之外安全區(qū)域。方法:通過對12具尸體標(biāo)本的骨盆區(qū)域進(jìn)行解剖,尋找腰小肌。追蹤其細(xì)長肌腱在骨盆環(huán)的止點。若腰小肌存在,將IPMTPB后緣及前緣作為第1和第2進(jìn)針點。兩個進(jìn)針點可以將半骨盆環(huán)分為3部分:骶髂關(guān)節(jié)至IPMTPB后緣(d1),IPMTPB(d2),IPMTPB至恥骨聯(lián)合(d3),骶髂關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合的距離(d)。測量三部分的距離,計算可得各部分的平均長度及相對百分比。對于不存在腰小肌的半骨盆,可根據(jù)上述計算所得結(jié)果和標(biāo)本骶髂關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合的長度(d)可確定2個進(jìn)針點,同理可將骶髂關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合的... 

【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】:40 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
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材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 髖臼骨折的治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]不同手術(shù)方法治療髖臼骨折的臨床分析[J]. 何立鋒,郝敬旺.  吉林醫(yī)學(xué). 2014(24)
[2]髖關(guān)節(jié)的解剖學(xué)分析及其在運動醫(yī)學(xué)中的臨床意義[J]. 郭福運.  中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2012(11)
[3]髖臼前柱鋼板內(nèi)固定的解剖學(xué)研究[J]. 王先泉,張偉,孫水,張進(jìn)祿,王健,李偉.  中華外科雜志. 2006(24)
[4]髖臼骨折的X線及CT診斷分析[J]. 李連欣,張進(jìn)祿,周東生,畢萬利,王永會.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(07)



本文編號:2921906

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