發(fā)布時(shí)間：2020-11-21 04:19

　　 前言 伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平提高，世界范圍內(nèi)肥胖患病率普遍升高。20世紀(jì)80年代中后期，青少年群體的身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)發(fā)生改變。1985年前后我國(guó)尚未出現(xiàn)肥胖的流行趨勢(shì)；1995年前后處于超重率大幅度增長(zhǎng)階段，而肥胖檢出率在極低的基數(shù)上開(kāi)始出現(xiàn)成倍增長(zhǎng)；2000年前后，進(jìn)入肥胖的全面增長(zhǎng)期，可以說(shuō)，我國(guó)城市群體(男生)已進(jìn)入發(fā)達(dá)國(guó)家青少年肥胖的快速流行早期，防治工作刻不容緩。 兒童肥胖癥作為一種疾病，其危害性不容低估，常見(jiàn)的并發(fā)癥有：心理問(wèn)題、高血壓、高胰島素血癥、高脂血癥、生長(zhǎng)激素分泌低下、心臟肥大、靜脈血栓、肝臟良性脂肪變性(偶爾發(fā)展為脂肪肝)、肺通氣量不足等。兒童時(shí)期肥胖很容易延續(xù)為成年人肥胖，并增加心、腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等的發(fā)病率，所以預(yù)防肥胖應(yīng)從兒童時(shí)期抓起。 目的 為了解近年來(lái)錦州市小學(xué)生肥胖情況，同時(shí)使用最新的2003年中國(guó)青少年肥胖問(wèn)題學(xué)術(shù)會(huì)議公布的“中國(guó)兒童青少年超重和肥胖BMI值分類推薦意見(jiàn)”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與傳統(tǒng)的“身高標(biāo)準(zhǔn)體重”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(2000年版)進(jìn)行比較，了解在肥胖檢出率，肥胖并發(fā)癥方面的異同，找出適合基層工作的較好方法，并可作為兒童保健工作的有益指導(dǎo)。 調(diào)查對(duì)象與方法 1．研究對(duì)象 選擇錦州市各項(xiàng)指標(biāo)處于中等狀況的解放路小學(xué)。于2003年9月對(duì)其1497名(男生750名，女生747名)8～11周歲學(xué)生進(jìn)行檢查，排除心、腎等重要臟器疾患，排除內(nèi)分泌失常因素，并無(wú)服用皮質(zhì)激素史等。對(duì)檢出的肥胖學(xué)生做問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。 2.方法 2.1肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 方法一:身高標(biāo)準(zhǔn)體重法 使用2000年“中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康研究制定的身高別體重”判別標(biāo) 準(zhǔn)。 方法二:BMI法 根據(jù)2003年中國(guó)兒童青少年肥胖問(wèn)題學(xué)術(shù)會(huì)議公布的“中國(guó)兒童青少 年超重和肥胖BMI值分類推薦意見(jiàn)”。 2.2.測(cè)量方法和標(biāo)準(zhǔn) 為減小和消除人為因素所造成的偏差，要求現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試人員按照統(tǒng)一正 確的方法操作，在測(cè)試前對(duì)所有測(cè)試人員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)，對(duì)所用儀器用前進(jìn) 行校正，按照正確的方法測(cè)量身高、體重、血壓、心功能、肝臟B超、血糖等 指標(biāo)。 3.統(tǒng)計(jì)分析方法:采用SPsslO.O統(tǒng)計(jì)軟件。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果 1.兒童肥胖狀況 對(duì)1497名8一11周歲兒童，采用身高標(biāo)準(zhǔn)體重法檢出肥胖兒童81名， 肥胖檢出率5.41%，其中肥胖男生57名，肥胖檢出率為7.60%，肥胖女生 24名，肥胖檢出率為3.21%。采用BMI指數(shù)評(píng)價(jià)方法檢出肥胖兒童75名， 肥胖檢出率5.01%，其中肥胖男生53名，肥胖檢出率為7.07%，肥胖女生 22名，肥胖檢出率為2.95%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)兩種方法對(duì)于兒童肥胖判別及 肥胖兒童性別間的檢測(cè)均沒(méi)有差異(P0.05)。 2.肥胖與脂肪肝的關(guān)系 2.1兩種肥胖評(píng)價(jià)方法對(duì)兒童脂肪肝檢出率的比較 以身高標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)方法判定的81名肥胖兒童中檢出脂肪肝18例， 非脂肪肝63例;以BMI指數(shù)評(píng)價(jià)方法判定的75名肥胖兒童中檢出脂肪肝 18例，非脂肪肝57例。BMI指數(shù)法與身高標(biāo)準(zhǔn)體重法比較，在判斷脂肪肝 檢出率上沒(méi)有差異(P0.05)。 2.2 BMI指數(shù)與脂肪肝的關(guān)系 在以BMI指數(shù)判定的肥胖兒童中，BMI指數(shù)在20一21 .9和22一23 .9 的組段無(wú)脂肪肝檢出，在24一25 .9和大于26的組段，脂肪肝的檢出人數(shù)分 別為5、13。各組段間比較在脂肪肝檢出率上有差別，P0.01。 3.兒童血壓的分析 3 .1兩種肥胖評(píng)價(jià)方法對(duì)兒童高血壓檢出率的比較 以身高標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)方法判定的81名肥胖兒童中檢出高血壓34例， 正常高血壓47例;以BMI指數(shù)評(píng)價(jià)方法判定的75名肥胖兒童中檢出高血 壓34例，正常血壓41例。BMI指數(shù)法與身高標(biāo)準(zhǔn)體重法比較，在判斷兒童 高血壓檢出率上沒(méi)有差異(P0.05)。 3.2 BMI指數(shù)與兒童高血壓的關(guān)系 在以BMI指數(shù)判定的肥胖兒童中，BMI指數(shù)在20一21 .9組段檢出兒童 高血壓1例，22一23.9、24一25.9和大于26的組段，兒童高血壓的檢出人數(shù) 分別為8、9、16。各組段間比較在兒童高血壓檢出率上有差別，P0.05。 4.兒童心功能分析 4.1兩種肥胖評(píng)價(jià)方法對(duì)兒童心功能異常檢出率的比較 以身高標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)方法判定的81名肥胖兒童中檢出心功能異常32 例，心功能良好49例;以BMI指數(shù)評(píng)價(jià)方法判定的75名肥胖兒童中檢出心 功能異常32例，心功能良好43例。BMI指數(shù)法與身高標(biāo)準(zhǔn)體重法比較，在 判斷心功能異常檢出率上沒(méi)有差異(P0.05)。 4.2 BMI指數(shù)與兒童心功能的關(guān)系 以BMI指數(shù)判定的肥胖兒童中，BMI指數(shù)在20一21 .9組段檢出兒童心 功能異常1例，22一23.9、24一25.9和大于26的組段，兒童心功能異常的檢 出人數(shù)分別為 10、6、15。各組段間比較在兒童心功能異常檢出率上有差 別，p0 .05。 5.血糖與肥胖的關(guān)系 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)身高標(biāo)準(zhǔn)體重判別方法和BMI指數(shù)判別方法判別的肥 胖兒童空腹血糖值均在正常范圍內(nèi)。 討論 1.肥胖兒童的分布狀況 對(duì)1497名8一n周歲兒童，采用身高標(biāo)準(zhǔn)體重法檢出肥胖兒童81名， 肥胖檢出率5.41%。其中肥胖男生57名，
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2004
【中圖分類】：R723
【文章目錄】：
一、 中文摘要
二、 英文摘要
三、 英文縮略語(yǔ)
四、 論文主體
    1 前言
    2 實(shí)驗(yàn)材料與方法
    3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    4 討論
    5 結(jié)論
五、 本研究新見(jiàn)解
六、 參考文獻(xiàn)
七、 致謝
八、 綜述
九、 個(gè)人簡(jiǎn)介

【參考文獻(xiàn)】

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1 曹巖,李振江,程炳香;兒童單純性肥胖的心理特點(diǎn)及肥胖因素的矯治[J];白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1997年05期

2 王小巖,王亮升;肥胖兒童與脂肪肝[J];廣東醫(yī)學(xué);2000年01期

3 管寧;小兒肥胖癥與成人病[J];武漢醫(yī)學(xué)雜志;1995年04期

4 姚玨明,沈永年;97例肥胖兒童血脂調(diào)查分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2000年07期

5 夏慶華,汪玲,王文英,安愛(ài)華,謝立憲;單純性肥胖兒童智能狀況的配對(duì)研究[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;1998年05期

6 陳敏先,錢尚統(tǒng),沈?qū)W敏,徐布軍;337例兒童單純性肥胖癥的臨床觀察[J];上海中醫(yī)藥雜志;1992年12期

7 錢叔清,朱全發(fā);未成年人單純肥胖與脂肪肝的關(guān)系[J];蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年02期

8 卞金陵,李淑賢,郭玉芳;肥胖兒童心血管疾病的危險(xiǎn)因素[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2000年02期

9 呂文,姚興家,陳琤,張幗英,王桂蓮,鄭家寧,陳妍;單純性肥胖對(duì)兒童肺通氣功能的影響[J];中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生;1995年02期

10 季成葉;1991～2000年中國(guó)省會(huì)市學(xué)生身高標(biāo)準(zhǔn)體重分布狀況分析[J];中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生;2001年05期

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