發(fā)布時間：2020-11-22 08:45

　　 背景： 作為原發(fā)性腎病綜合征患兒治療的首選藥物,糖皮質激素的用藥原則是選擇生物半衰期12-36小時的中效制劑,如潑尼松、甲潑尼龍等。以往,潑尼松更廣泛應用于腎病患兒治療。近年來,甲潑尼龍也逐漸開始應用于腎病綜合征患者的治療。而糖皮質激素分子結構的微小改變都會對其藥理特性及抗免疫作用產(chǎn)生很大影響。甲潑尼龍相對于潑尼松有更多的優(yōu)點：抗炎和免疫調節(jié)功能更強,血藥濃度更穩(wěn)定；且無需肝臟轉化為活性形式,肝臟負擔小,可應用于肝臟損害患兒。但甲潑尼龍相對于潑尼松有費用較貴的缺點。 目的： 對比潑尼松以及不同劑型甲潑尼龍在原發(fā)性腎病綜合征初發(fā)初治患兒的治療效果。 方法： 回顧性分析89例原發(fā)性腎病綜合征初發(fā)初治患兒使用潑尼松及不同劑型甲潑尼龍的治療情況,比較應用不同激素的治療有效率、治療起效至尿蛋白++及尿蛋白轉陰所需的時間、治療有效患兒半年內的復發(fā)情況。 結果： 相比潑尼松,甲潑尼龍在治療開始至尿蛋白++及尿蛋白轉陰的時間更短(t=3.3,P=0.002；t=4.31,P0.001),而兩者在治療有效率及治療有效患兒半年內的復發(fā)情況的差別無統(tǒng)計學意義；甲潑尼龍片劑相比甲潑尼龍針劑在治療開始至尿蛋白++及尿蛋白轉陰的時間更快(t=3.01,P=0.004；t=2.54,P=0.015),而兩者在治療有效率及治療有效患兒半年內的復發(fā)情況的差別則無統(tǒng)計學意義。 結論： 對初發(fā)初治的原發(fā)性腎病綜合征患兒而言,相比潑尼松,甲潑尼龍,特別是甲潑尼龍片劑,具有較快見效、尿蛋白轉陰的特點,但在治療有效率及治療有效患兒半年內的復發(fā)情況方面差異沒有顯著性。
【學位單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2010
【中圖分類】：R726.9
【文章目錄】：
致謝
摘要
Abstract
目次
1 引言
2 對象與方法
    2.1 研究對象
    2.2 方法
    2.3 統(tǒng)計學分析
3 結果
4 討論
5 結論
參考文獻
綜述
作者簡歷及在學期間所取得的科研成果

【參考文獻】

相關期刊論文 前4條

1 楊琪,汪建國,潘濤,馬路,周柱亮;Synaptopodin在腎小球病變中的表達研究[J];中國組織化學與細胞化學雜志;2004年04期

2 劉日陽;常規(guī)量甲基強的松龍治療幼兒期腎病綜合征的臨床觀察[J];河北醫(yī)藥;2003年06期

3 馬翠麗;王劍英;畢黎琦;;腎病綜合征不同治療方案療效的對比研究[J];吉林醫(yī)學;2006年01期

4 戈升榮,袁靜,王平全;甲潑尼龍的藥代動力學研究進展[J];中國藥房;2001年04期

本文編號：2894432