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體溫變化對(duì)先心病小兒體外循環(huán)中腦氧供需平衡的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-12-05 01:20
  前言隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療器械的改進(jìn),目前某些需要手術(shù)治療的心臟疾患治愈率有很大的提高。但體外循環(huán)(Cardiopulmonary bypass CPB)術(shù)后的神經(jīng)精神并發(fā)癥仍是亟待解決的問題,尤其是重癥患者,如嚴(yán)重瓣膜病變、主動(dòng)脈瘤、復(fù)雜的小兒先心病等,術(shù)后腦功能紊亂的發(fā)病率較高。研究證明,這些癥狀的產(chǎn)生與術(shù)中腦氧供需平衡有關(guān)。低溫可抑制體內(nèi)所有的生化反應(yīng),降低高能磷酸鹽的消耗,并能明顯地降低腦代謝率。因此大多數(shù)體外循環(huán)采用低溫來達(dá)到腦保護(hù)。但在進(jìn)行低溫CPB過程中,仍然存在不同程度的腦代謝紊亂和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損,CPB可破壞腦氧供需平衡從而導(dǎo)致腦損傷。頸靜脈球血氧飽和度(SjvO2)、動(dòng)脈內(nèi)氧含量(CaO2)、動(dòng)靜脈血氧含量差(AVDO2)、腦氧攝取率(CEO2)、動(dòng)脈、頸靜脈球血乳酸含量(LA、LV)、血糖含量(GA、GV)、動(dòng)脈、頸靜脈球血乳酸含量差(AVDL)是臨床上反映腦氧供需平衡的主要指標(biāo)。既往研究多集中于觀察低溫CPB對(duì)成人腦氧供需平衡的影響,對(duì)小兒的研究國(guó)內(nèi)鮮見報(bào)道。本研究以... 

【文章來源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】:47 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
一、摘要
    中文論著摘要
    英文論著摘要
二、英文縮略語
三、論文
    前言
    材料與方法
    實(shí)驗(yàn)結(jié)果(附論文圖表)
    討論
    結(jié)論
四、本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
五、參考文獻(xiàn)
六、附錄
    綜述
    在學(xué)期間科研成績(jī)
    致謝
    個(gè)人簡(jiǎn)介



本文編號(hào):2898603

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