發(fā)布時間：2020-12-06 01:59

　　研究背景血液病患者的感染問題關(guān)乎化療或移植的治療效果及生存質(zhì)量,預(yù)防、控制和治療感染是提高患者生存率中至關(guān)重要的一環(huán),而急性白血病患者的感染發(fā)生率較其他類型血液病更高,尤其是肛周疾病引發(fā)的感染在臨床中不可忽視,但是目前關(guān)于急性白血病兒童肛周疾病治療的文獻(xiàn)報(bào)道尚缺乏。由于白血病兒童自身免疫力低下,尤其是在化療或骨髓抑制期間,粒細(xì)胞缺乏,輕微皮膚破潰極易誘發(fā)局部乃至全身感染,這就對患兒裂口的愈合時間和愈合程度提出了一定的要求。在實(shí)際臨床中,西醫(yī)治療此類疾病的藥物種類有限,殺菌消毒制劑和抗生素的使用存在著傷口愈合緩慢和易產(chǎn)生耐藥性的缺陷,療效并不確切。愈合時間對血液病兒童而言是寶貴的,局部問題在發(fā)病早期得不到很好的解決,病情得不到控制,住院日期延長就會帶來更多院內(nèi)感染的風(fēng)險,患兒也不能承擔(dān)化療和移植的打擊。因此,減輕癥狀、控制感染、加速愈合是許多血液病科醫(yī)生和家屬共同的訴求。在2年的門診病例隨訪觀察中,我們發(fā)現(xiàn)目前以祛毒二黃湯（以下簡稱祛黃湯）為主的肛門養(yǎng)護(hù)方案,正逐漸代替西醫(yī)慣用的碘伏、高錳酸鉀,貫穿了血液病患者化療移植前后的肛門保護(hù)、癥狀治療及感染控制的全部過程,對于白血病兒童肛周重度感... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１年份與文獻(xiàn)研究數(shù)目的趨勢??

〇＾ｆｉ〇ｒ＾ｏ〇（Ｎ（ｎｉｒｔｉｏｉ＾．ｏＯＣＴ＾〇＞－ｉｆＮｒｒｉ＾ｒｉｆｔｖＯＩ￣．ｏＯ??屮份??圖１－１年份與文獻(xiàn)研究數(shù)目的趨勢??２．?２文獻(xiàn)類型、期刊及高頻詞匯分布??目前對于急性白血病患者肛周疾病的文獻(xiàn)研究主要有２類：期刊文章６２篇，占??９５．３８５％，會議論文３篇，占４．?６１５％。選取期刊分布及高頻詞匯的前十位，可見當(dāng)前期??刊載文量整體較低，且核心期刊較少，而對肛周問題的研究主要以肛周感染為主，其頻??次見表１－１。??表１－１?文獻(xiàn)類型及前１０位期刊、高頻關(guān)鍵詞分布??項(xiàng)目?數(shù)量?百分比（％）??文獻(xiàn)類型??期刊?６２?９５．３８５??會議論文?３?４．６１５??期刊分布??齊魯護(hù)理雜志?３?４．６１５??３１??

２２ＳＳ？５？８ＳＳＳｏｏｏｏｏｏｏｏｏ??年份??圖１－４不同年份的文獻(xiàn)治療方法頻次分布??３．討論??經(jīng)過對急性白血病肛周疾病問題領(lǐng)域文獻(xiàn)的統(tǒng)計(jì)梳理，除了提取文獻(xiàn)外部特征如發(fā)??布年份、期刊載文量、類型占比之外，還對臨床治療的目的、方法、藥物等進(jìn)行了進(jìn)一??步的挖掘，相對掌握了研究走勢和研究規(guī)律。??３．?１研究趨勢??通過對年份與文獻(xiàn)發(fā)表量的統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示急性白血病患者肛周問題的文獻(xiàn)量整體??呈現(xiàn)上升的趨勢，但是核心期刊的文獻(xiàn)分布較少。當(dāng)前研究方向集中在肛周感染，結(jié)合??居于第４位的高頻詞匯“護(hù)理”和文獻(xiàn)內(nèi)容分布，可知目前對急性白血病患者肛周問題??３４??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]五倍子水煎劑聯(lián)合順鉑對荷瘤小鼠抑瘤作用的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 張寶成,劉艷波,張昆,徐振宇,馬春艷.  廣東化工. 2019(06)
[2]五倍子對銀屑病小鼠外周血清中IFN-γ、IL-4的影響[J]. 陰俊,楊春艷,胡祥宇,楊文信.  西南軍醫(yī). 2019(02)
[3]黃柏提取物抑制Ⅰ型單純皰疹病毒復(fù)制機(jī)制的初步研究[J]. 孫鵬,楊麗敏,趙鵬偉,陸景坤,張烜,紅梅,陶格斯,李戀,綦魯博,敖登托婭,王怡諾,張保平.  中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志. 2019 (01)
[4]創(chuàng)面溫度與創(chuàng)面愈合的關(guān)系研究進(jìn)展[J]. 朱凌雅,郭松雪,吳攀,李瓊,何專舉,余美榮,翁婷婷,韓春茂.  中華燒傷雜志. 2018 (11)
[5]消腫止痛膏對肛裂術(shù)后疼痛及創(chuàng)面生長因子表達(dá)的影響[J]. 楊正安,曾進(jìn),范麗穎.  現(xiàn)代消化及介入診療. 2018(04)
[6]穴位埋線治療肛裂術(shù)后肛門疼痛的臨床觀察[J]. 王姍姍,徐月,張博.  中國中醫(yī)急癥. 2018(08)
[7]黃連化學(xué)成分與藥理作用研究進(jìn)展[J]. 邱艷萍.  中醫(yī)臨床研究. 2018(22)
[8]中醫(yī)掛線療法治療肛裂患者的臨床觀察[J]. 吳立偉.  中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2018(13)
[9]復(fù)方亞甲藍(lán)針治療急性肛裂的臨床觀察[J]. 朱炯,何愈林,李享玲.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2018(20)
[10]中醫(yī)掛線療法治療肛裂的臨床觀察[J]. 張瑩.  中國民間療法. 2018(06)

博士論文
[1]小檗堿緩解伊立替康對腸道免疫系統(tǒng)損傷的機(jī)制研究[D]. 劉丹.大連醫(yī)科大學(xué) 2014

碩士論文
[1]肛痛消凝膠膏穴位敷貼治療早期肛裂的臨床觀察[D]. 蔡愛華.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]五倍子溶液劑的安全性評價[D]. 向發(fā).四川農(nóng)業(yè)大學(xué) 2015



本文編號：2900503