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先天性腸閉鎖的臨床診治與預后分析

發(fā)布時間:2020-12-06 15:26
  目的:本研究收集一組腸閉鎖患兒臨床資料,通過對該疾病患者各種臨床數(shù)據(jù)、信息的整合,并基于此對該疾病治療及預后進行深入的探索,以期更全面的認識該疾病,為臨床小兒腸閉鎖的診治提供證據(jù)參考。資料與方法:對蘇州大學附屬兒童醫(yī)院2010年1月-2017年12月間收治的80例先天性腸閉鎖患兒作為研究集合,將入院治療期間的所有資料進行回顧性分析。統(tǒng)計整理腸閉鎖臨床表現(xiàn)、產前檢查、手術方式、以及術中探查情況、預后情況,并比較不同手術方式治療先天性腸閉鎖的療效,觀察患兒不同閉鎖類型選擇手術方式的效果和并發(fā)癥。結果:1.一般資料:醫(yī)院2010年1月-2017年12月間收治并治療的80例患兒,其中,男42例,女38例,在院治療階段死亡3例,術后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥家長選擇放棄治療6例。2.閉鎖位置及病理分型:本組資料中,小腸閉鎖共75例,占93.75%,其中回腸閉鎖最常見,共38例,占47.50%;空腸閉鎖次之,共23例,占28.75%;十二指腸閉鎖14例,占17.5%;結腸閉鎖5例,占6.25%。小腸閉鎖根據(jù)Grosfeld分型標準各類型占比為:I型,共36例,占45.00%;II型9例,占11.25%;III... 

【文章來源】:蘇州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】:45 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

先天性腸閉鎖的臨床診治與預后分析


小腸閉鎖病理分型

足月兒,早產兒,幽門狹窄,梅克爾憩室


梅克爾憩室 2 例,幽門狹窄 1 例,先天性腹裂 1 例,臍膨出 1 例,21-三體綜合征 1 例,食管畸形 1 例,腎囊腫 1 例,腎發(fā)育不全 1 例。圖-2 早產兒與足月兒對比(例)

出生體重


結果和分析 先天性腸閉鎖的臨床診治與預后分析6圖-3 出生體重對比(例)圖-4 并發(fā)癥情況(例)2.2 影像學檢查2.2.1 產前 B 超檢查該組病例中只有 1 例棄嬰沒有相關產前超聲檢查記錄,其余患兒的母親均在產前進行過超聲檢查,統(tǒng)計相關檢查數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)大部分患兒在孕 24-36 周時被懷疑診斷有消化道畸形,有 34 例(42.50%)在產前 B 超檢查中發(fā)現(xiàn)腹腔內擴張的腸管。腸閉鎖的產前診斷依據(jù)為經(jīng) B 超在母親孕 24 周后行動態(tài)觀察,若觀察中發(fā)現(xiàn)腸腔內徑超過7mm 且出現(xiàn)進行性增大的趨勢時可以診斷,這一診斷依據(jù)符合術中所見。其中空腸

【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:2901606

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