圍術(shù)期低體溫對患者凝血功能、免疫功能的影響及其二者的相關(guān)相關(guān)性分析
發(fā)布時(shí)間：2020-12-15 14:15
目的探討肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)圍術(shù)期低體溫對患者凝血功能、免疫功能的影響及其二者的相關(guān)性。方法選取2016年12月至2018年12月間在我院手術(shù)室全身麻醉下實(shí)施肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者70例,隨機(jī)分為對照組（C組,n=35）和研究組（S組,n=35）,C組只采用常規(guī)薄被及無菌單保溫,不做其他保溫處理,S組在常規(guī)薄被及無菌單保溫基礎(chǔ)上采用液體加溫儀加熱（加熱溫度37.0℃）輸注液體。分別監(jiān)測和記錄兩組患者入手術(shù)室（T1）、手術(shù)開始后45min（T2）、手術(shù)開始90min（T3）、手術(shù)結(jié)束（T4）四點(diǎn)的鼻咽溫度;觀察兩組患者手術(shù)結(jié)束時(shí)體溫減低的情況;并采集橈動(dòng)脈血應(yīng)用凝固法和免疫比濁法測定凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶時(shí)間（TT）、纖維蛋白原（FIB）,應(yīng)用免疫比濁法測定補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4和C-反應(yīng)蛋白（CRP）。結(jié)果（1）與C組比較,S組的年齡、身高、體重、芬太尼用量、液體輸入量、手術(shù)時(shí)長、沖洗液的用量、尿量、心率、收縮壓、舒張壓、脈搏血氧飽和度、腦電雙頻指數(shù)（BIS）值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p﹥0.05）;（2）與T1比較,兩組在T2T4時(shí)的鼻咽溫度均顯...
【文章來源】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)內(nèi)蒙古自治區(qū)
【文章頁數(shù)】：42 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【部分圖文】：
圖1兩組患者的補(bǔ)體C3值與纖維蛋白原的相關(guān)性比較
圖 2 兩組患者的凝血酶原時(shí)間與補(bǔ)體 C4 值的相關(guān)性比較4 討論目前，圍手術(shù)期低體溫是全麻和外科手術(shù)中常見的并發(fā)癥，有研究顯示圍術(shù)期低體溫的發(fā)生率占所有手術(shù)患者的 26％～90％[19]。圍術(shù)期低體溫發(fā)生的危險(xiǎn)因素包含以下幾個(gè)方面[20]：（1）年齡超過 60 歲并包含 60 歲；（2）體重偏低或
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]長時(shí)程亞低溫療法對重型顱腦損傷術(shù)后部分凝血功能指標(biāo)、氧化應(yīng)激指標(biāo)和炎性因子水平的影響[J]. 李鴻煒,張瑋豪. 貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(02)
[2]麻醉誘導(dǎo)前低體溫的發(fā)生率及相關(guān)影響因素的研究[J]. 盧彬,李強(qiáng),余璇. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(13)
[3]術(shù)中保溫護(hù)理對子宮肌瘤患者低體溫及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 張培,應(yīng)伊麗. 臨床護(hù)理雜志. 2017(02)
[4]人纖溶酶活性動(dòng)態(tài)顯色檢測方法的建立及驗(yàn)證[J]. 岳勝蘭,周志軍,彭焱,林連珍,李陶敬,邢延濤,汪菲菲,李策生,胡勇. 中國生物制品學(xué)雜志. 2017(01)
[5]保溫護(hù)理對麻醉患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥的影響[J]. 胡慶圓,張成作. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2017(01)
[6]炎性反應(yīng)因子及凝血因子在下肢深靜脈血栓形成中作用與相關(guān)性分析[J]. 丁萌,張青云,景陽,張秀琴,楊植. 臨床軍醫(yī)雜志. 2016(11)
[7]綜合保溫護(hù)理對老年全身麻醉擇期手術(shù)患者術(shù)中低體溫及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J]. 胡瀟,張玉紅,蔣葵. 醫(yī)療裝備. 2016(17)
[8]腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)對患者免疫功能和應(yīng)激反應(yīng)影響分析[J]. 劉軍輝,張學(xué)軍,趙永靈. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2016(02)
[9]D-二聚體、FIB在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的價(jià)值[J]. 楊年安,周發(fā)為,馮佳,夏燕,陳安平,向詩非,袁林. 湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(01)
[10]鹽酸羥考酮聯(lián)合腹橫肌平面阻滯對腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果評價(jià)[J]. 方波,包娜仁,皮曉麗,譚文斐,馬虹. 實(shí)用藥物與臨床. 2016(02)
本文編號：2918417
【文章來源】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)內(nèi)蒙古自治區(qū)
【文章頁數(shù)】：42 頁
【學(xué)位級別】：碩士
【部分圖文】：
圖1兩組患者的補(bǔ)體C3值與纖維蛋白原的相關(guān)性比較
圖 2 兩組患者的凝血酶原時(shí)間與補(bǔ)體 C4 值的相關(guān)性比較4 討論目前，圍手術(shù)期低體溫是全麻和外科手術(shù)中常見的并發(fā)癥，有研究顯示圍術(shù)期低體溫的發(fā)生率占所有手術(shù)患者的 26％～90％[19]。圍術(shù)期低體溫發(fā)生的危險(xiǎn)因素包含以下幾個(gè)方面[20]：（1）年齡超過 60 歲并包含 60 歲；（2）體重偏低或
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]長時(shí)程亞低溫療法對重型顱腦損傷術(shù)后部分凝血功能指標(biāo)、氧化應(yīng)激指標(biāo)和炎性因子水平的影響[J]. 李鴻煒,張瑋豪. 貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(02)
[2]麻醉誘導(dǎo)前低體溫的發(fā)生率及相關(guān)影響因素的研究[J]. 盧彬,李強(qiáng),余璇. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2017(13)
[3]術(shù)中保溫護(hù)理對子宮肌瘤患者低體溫及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 張培,應(yīng)伊麗. 臨床護(hù)理雜志. 2017(02)
[4]人纖溶酶活性動(dòng)態(tài)顯色檢測方法的建立及驗(yàn)證[J]. 岳勝蘭,周志軍,彭焱,林連珍,李陶敬,邢延濤,汪菲菲,李策生,胡勇. 中國生物制品學(xué)雜志. 2017(01)
[5]保溫護(hù)理對麻醉患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥的影響[J]. 胡慶圓,張成作. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2017(01)
[6]炎性反應(yīng)因子及凝血因子在下肢深靜脈血栓形成中作用與相關(guān)性分析[J]. 丁萌,張青云,景陽,張秀琴,楊植. 臨床軍醫(yī)雜志. 2016(11)
[7]綜合保溫護(hù)理對老年全身麻醉擇期手術(shù)患者術(shù)中低體溫及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J]. 胡瀟,張玉紅,蔣葵. 醫(yī)療裝備. 2016(17)
[8]腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)對患者免疫功能和應(yīng)激反應(yīng)影響分析[J]. 劉軍輝,張學(xué)軍,趙永靈. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2016(02)
[9]D-二聚體、FIB在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的價(jià)值[J]. 楊年安,周發(fā)為,馮佳,夏燕,陳安平,向詩非,袁林. 湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(01)
[10]鹽酸羥考酮聯(lián)合腹橫肌平面阻滯對腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果評價(jià)[J]. 方波,包娜仁,皮曉麗,譚文斐,馬虹. 實(shí)用藥物與臨床. 2016(02)
本文編號：2918417
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