發(fā)布時(shí)間：2018-09-14 10:03

【摘要】：目的·探討梗阻性無(wú)精子癥顯微外科重建策略。方法·以182例梗阻性無(wú)精子癥手術(shù)患者為研究對(duì)象。首先行輸精管道探查,根據(jù)術(shù)中探查情況行輸精管道顯微重建術(shù)。結(jié)果·術(shù)中探查證實(shí)附睪梗阻86例,輸精管梗阻30例,先天性雙側(cè)輸精管精囊缺如48例,睪丸網(wǎng)梗阻1例,射精管梗阻17例;探查后行顯微重建吻合術(shù)114例。術(shù)后患者共隨訪(fǎng)92例,平均隨訪(fǎng)時(shí)間9個(gè)月(3~16個(gè)月)。術(shù)后復(fù)通率為71.7%(66/92),自然受孕率為32.6%(29/89),其中3例未婚。結(jié)論·梗阻性無(wú)精子癥梗阻原因復(fù)雜,梗阻部位多變,可根據(jù)術(shù)前嚴(yán)格評(píng)估和術(shù)中探查行顯微復(fù)通手術(shù),進(jìn)而獲得自然妊娠的機(jī)會(huì)。
[Abstract]:Objective to investigate the microsurgical reconstruction strategy of obstructive azoospermia. Methods 182 patients with obstructive azoospermia were studied. Vasectomy was performed first, and vasectomy was performed according to intraoperative exploration. Results 86 cases of epididymal obstruction, 30 cases of vas deferens obstruction, 48 cases of congenital absence of vas deferens, 1 case of testicular obstruction and 17 cases of ejaculatory duct obstruction were confirmed by intraoperative exploration. A total of 92 patients were followed up, with an average follow-up time of 9 months (3 ~ 16 months). The postoperative recanalization rate was 71.7% (66 / 92), and the spontaneous pregnancy rate was 32.6% (29 / 89). Conclusion the causes of obstructive azoospermia are complex and the location of obstruction is changeable. According to preoperative strict evaluation and intraoperative exploration, microrecanalization can be performed, and then the opportunity of natural pregnancy can be obtained.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)學(xué)中心 男科/盆底尿失禁外科 男性健康評(píng)估中心 上海交通大學(xué)泌尿外科研究所 上海市生殖醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院男科;
【基金】：上海市市級(jí)醫(yī)院適宜技術(shù)項(xiàng)目(SHDC12014236)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R699.8

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本文編號(hào)：2242394