發(fā)布時間：2024-05-25 14:21

　　目的:觀察輸尿管軟鏡碎石術(shù)(RIRS)術(shù)后針對腎下盞殘石應(yīng)用體外物理振動排石(EPVL)輔助治療的臨床效果。方法:將2018年1月-2019年2月經(jīng)RIRS治療且術(shù)后伴有明顯腎下盞殘石的90例腎結(jié)石患者納入研究,按完全隨機化分組法分為物理振動排石組(EPVL組)和自然排石組。EPVL組45例,采用物理振動排石機治療;自然排石組45例,采用多飲水、口服或靜脈給予排石藥物、適當(dāng)增加運動量等自然排石方法治療。通過影像學(xué)分析、實驗室檢查、患者排石調(diào)查評分表等比較兩組排石的療效、不良反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度。結(jié)果:EPVL組術(shù)后第2天見石率91.1%(41/45),術(shù)后1周排凈率77.8%(35/45),術(shù)后2周排凈率88.9%(40/45),整體滿意度得分95.2分(100分)。自然排石組術(shù)后第2天見石率44.4%(20/45),術(shù)后1周排凈率57.8%(26/45),術(shù)后2周排凈率75.6%(34/45),整體滿意度得分76.4分(滿分100分)。兩組患者在排石療效、患者滿意度方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),在年齡、性別、結(jié)石分布、大小等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0....

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【部分圖文】：

圖1頭低腳高位，推動腎下盞游離的殘石進(jìn)入腎盂

RIRS術(shù)后第2天開始進(jìn)行。(1)藥物治療：給予間苯三酚120～160mg稀釋于5%葡萄糖注射液100mL靜滴Bid，口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊0.2mgQd及排石中藥；(2)大量飲水：要求患者每天飲水量大于3L;(3)適當(dāng)增加運動量：督促患者行快走、跳躍、上下樓梯等運動....

圖2頭高腳低位，促使腎盂殘石沿輸尿管向下移動

圖1頭低腳高位，推動腎下盞游離的殘石進(jìn)入腎盂1.3觀察項目

圖3手持主振子手柄操作過程

觀察兩組的排石情況、不良反應(yīng)及并發(fā)癥等：(1)排石療效：通過結(jié)石濾網(wǎng)觀察記錄兩組患者在RIRS術(shù)后第2天的見石率；RIRS術(shù)后1周及2周，通過腹部平片或泌尿系超聲（陰性結(jié)石行腹部CT平掃或泌尿系超聲）分析記錄兩組排凈率。(2)不良反應(yīng)、并發(fā)癥：于排石治療過程前后、術(shù)后1周及2周行....

本文編號：3982219