發(fā)布時(shí)間：2024-05-31 23:34

　　目的:評(píng)估超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺(arteriovenous fistulas,AVF)狹窄的臨床療效及其應(yīng)用價(jià)值,并初步分析PTA術(shù)后AVF再狹窄的相關(guān)原因及適宜的干預(yù)方式。方法:選取2018年2月至2018年12月在南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院就診并因AVF狹窄而行PTA術(shù)的終末期腎病(end stage renal disease,ESRD)患者50例。對(duì)比超聲引導(dǎo)下PTA術(shù)前與術(shù)后狹窄處內(nèi)徑、肱動(dòng)脈血流量、臨床透析血流量的變化,記錄術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥。并隨訪觀察50例患者分別于1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月后內(nèi)瘺使用情況,是否需要干預(yù),得出PTA術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)通暢率。記錄AVF失功原因、再狹窄的部位、患者年齡及相關(guān)病史等。結(jié)果:50例患者PTA術(shù)前、術(shù)后狹窄處內(nèi)徑分別為(1.46±0.28)mm、(2.86±0.33)m,肱動(dòng)脈血流量分別為(259.74±132.21)ml/min、(677.06±152.67)ml/min,臨床透析血流量分別為(185.64±10.73)ml/min、...

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1彭某，男，70歲，左前臂AVF；a：PTA術(shù)前狹窄處CDFI呈花色血流信號(hào)，狹窄處內(nèi)徑1.3mm；b：PTA術(shù)前肱動(dòng)脈血流量64ml/min；c：PTA術(shù)后原狹窄處內(nèi)徑3.8mm；d：PTA術(shù)后肱動(dòng)脈血流量417ml/min

附錄18附錄圖1彭某，男，70歲，左前臂AVF；a：PTA術(shù)前狹窄處CDFI呈花色血流信號(hào)，狹窄處內(nèi)徑1.3mm；b：PTA術(shù)前肱動(dòng)脈血流量64ml/min；c：PTA術(shù)后原狹窄處內(nèi)徑3.8mm；d：PTA術(shù)后肱動(dòng)脈血流量417ml/min。

圖2雷某，男，76歲，左前臂AVF；a：肱動(dòng)脈因穿刺不當(dāng)所致小破口，破口處內(nèi)徑0.8mm；b：CDFI顯示肱動(dòng)脈破口處血流信號(hào)；c：肱動(dòng)脈旁假性動(dòng)

附錄19圖2雷某，男，76歲，左前臂AVF；a：肱動(dòng)脈因穿刺不當(dāng)所致小破口，破口處內(nèi)徑0.8mm；b：CDFI顯示肱動(dòng)脈破口處血流信號(hào)；c：肱動(dòng)脈旁假性動(dòng)脈瘤；d：CDFI顯示假性動(dòng)脈瘤內(nèi)充滿血流信號(hào)。圖3a：齊某，男，40歲，左前臂AVF，頭靜脈全程見內(nèi)膜嚴(yán)重增生；b：萬某，男....

本文編號(hào)：3985239