發(fā)布時間：2018-12-30 20:05

【摘要】：通過探討參苓白術(shù)散加減治療潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的有效性和安全性,為臨床推廣提供科學(xué)依據(jù)。計算機檢索CNKI,CBM,萬方,維普等數(shù)據(jù)庫,納入?yún)④甙仔g(shù)散加減對比單用西藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的隨機對照試驗文獻(xiàn)(randomized control trials,RCTs),用Cochrane評價方法進(jìn)行風(fēng)險偏倚評估;收集納入研究的有效率、主要癥狀(腹瀉、腹痛、便膿血、發(fā)熱)的改善時間和腸鏡下黏膜療效,并進(jìn)行Meta分析。本研究共納入13篇RCTs,總例數(shù)1 285例,參苓白術(shù)散組659例,單用西藥組598例。對比單用西藥,參苓白術(shù)散加減有較高臨床療效(RR=1.17,95%CI[1.13,1.22],P0.001),能明顯縮短腹瀉、腹痛、便膿血、發(fā)熱癥狀的改善時間,其合并效應(yīng)量分別為(RR=-12.32,95%CI[-14.27,-10.37],P0.001),(RR=-8.06,95%CI[-9.88,-6.24],P0.001),(RR=-9.89,95%CI[-10.77,-9.00],P0.001),(RR=-8.29,95%CI[-9.59,-6.98],P0.001),減少不良反應(yīng)事件的發(fā)生(RR=0.06,95%CI[0.01,0.40],P=0.004)。參苓白術(shù)散加減治療UC的腸鏡下黏膜療效比較沒有統(tǒng)計學(xué)意義。對比單用西藥,參苓白術(shù)散加減治療潰瘍性結(jié)腸炎有更好的療效和安全性,適合臨床推廣使用,但由于納入文獻(xiàn)數(shù)目較少,質(zhì)量較低,需要高質(zhì)量的大樣本雙盲隨機對照試驗的支持。
[Abstract]:To explore the efficacy and safety of Shenling Atractylodes Powder in the treatment of ulcerative colitis (UC). To search the database of CNKI,CBM, Wanfang, Weipu and so on, add and subtract Shenling Atractylodes Powder (randomized control trials,RCTs), and evaluate the risk bias by Cochrane evaluation method, which is a randomized controlled trial literature on the treatment of ulcerative colitis with western medicine alone. The effective rate, the time of improvement of the main symptoms (diarrhea, abdominal pain, sepsis, fever) and the mucosal efficacy under colonoscopy were collected and analyzed by Meta. In this study, 1 285 cases of 13 RCTs, were included, 659 cases in Shenling Atractylodes powder group and 598 cases in western medicine group. Compared with western medicine alone, Shenling Atractylodes Powder has higher clinical efficacy (RR=1.17,95%CI [1.131.22, P0.001]). It can significantly shorten the time of improvement of diarrhea, abdominal pain, purulent blood and fever symptoms. The combined effects were (RR=-12.32,95%CI [-14.27 -10.37], P0.001), (RR=-8.06,95%CI [-9.88 -6.24], P0.001), (RR=-9.89,95%CI [-10.77], respectively. -9.00, P0.001), (RR=-8.29,95%CI [-9.59 渭 -6.98], P0.001), reducing the incidence of adverse reaction events (RR=0.06,95%CI [0.01 + 0.40], P0. 004). There was no significant difference in the therapeutic effect of Shenling Atractylodes Powder on UC under colonoscopy. Compared with western medicine alone, Shenling Atractylodes Powder has better efficacy and safety in the treatment of ulcerative colitis, and is suitable for clinical popularization. High-quality double-blind randomized controlled trials with large samples are needed.
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81403296) 廣州中醫(yī)藥大學(xué)“青年英才”項目(QNYC20140101);廣州中醫(yī)藥大學(xué)“薪火計劃”基金項目(XH20140105)
【分類號】：R574.62

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本文編號：2396072