急性系膜缺血性腸病發(fā)生腸壞死的預(yù)示性因素研究
發(fā)布時間:2020-12-03 12:08
目的:急性腸系膜缺血(Acute mesenteric ischemia,AMI)是一種嚴(yán)重的具有潛在致死性的疾病。AMI是小腸的血管的急性病變,也可以擴(kuò)展到部分結(jié)腸。通過腸系膜血管的血流不足會降低腸道的活力,導(dǎo)致可逆性缺血狀態(tài),如果不及時糾正,可能會發(fā)展為不可逆的組織損傷和壞疽。AMI患者死亡率從32%到86%不等。其中,最嚴(yán)重的是有一部分病人在來到醫(yī)院時已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的腸壞死。醫(yī)生若未能及時識別這一部分患者,或者未能及時予以有效的治療比如手術(shù)切除壞死腸管,患者可出現(xiàn)持續(xù)加重的腹間隔室綜合征、全身炎性反應(yīng)甚至多器官功能衰竭,導(dǎo)致患者死亡風(fēng)險增加。AMI病情進(jìn)展的程度取決于是否發(fā)生不可逆性腸壞死,以及腸壞死的程度。若發(fā)生不可逆性腸壞死,需要立即切除受影響的腸袢,即使切除術(shù)可能導(dǎo)致短腸綜合征的發(fā)生。還沒有明確的參數(shù)可以預(yù)測AMI患者的透壁性腸壞死。本研究旨在探索可成功預(yù)測AMI患者發(fā)生腸道透壁性壞死的臨床、實驗室和影像學(xué)參數(shù)以指導(dǎo)外科醫(yī)師早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。AMI管理的主要目標(biāo)是防止可逆性腸缺血進(jìn)展為不可逆的壞死。已經(jīng)證明,AMI的缺血性損傷可以逆轉(zhuǎn),腸壞死可以被認(rèn)為是急性系膜缺血性疾...
【文章來源】:青島大學(xué)山東省
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖 2b
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]18例缺血性腸壞死手術(shù)治療分析[J]. 陳洪光,呂紅. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2012(14)
[2]急性腸系膜缺血的臨床表現(xiàn)和CT診斷[J]. 姚彬,丁平,楊舉平. 求醫(yī)問藥(下半月). 2012(05)
本文編號:2896337
【文章來源】:青島大學(xué)山東省
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖 2b
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]18例缺血性腸壞死手術(shù)治療分析[J]. 陳洪光,呂紅. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2012(14)
[2]急性腸系膜缺血的臨床表現(xiàn)和CT診斷[J]. 姚彬,丁平,楊舉平. 求醫(yī)問藥(下半月). 2012(05)
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