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現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)思路探析

發(fā)布時間:2014-07-12 18:39

  最近一百年是人類發(fā)展進步變化最快的一百年,人類幾乎以超越以往數(shù)千年的速度發(fā)展變化著,科技水平日新月異,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,而中醫(yī)則走過了坎坷曲折的百年,經(jīng)歷了民國的廢止中醫(yī)、建國初期的改造中醫(yī)、十一屆三中全會后的發(fā)展中醫(yī)、上世紀(jì)八九十年代的西化中醫(yī)到二十一世紀(jì)初的復(fù)興中醫(yī)等發(fā)展階段,危機重重,中醫(yī)“后繼乏人”、“后繼乏術(shù)”。中醫(yī)繼承與發(fā)展最核心的問題是中醫(yī)人才培養(yǎng)的問題,也是本文討論的主要內(nèi)容。
  21世紀(jì), 我們應(yīng)如何振興與發(fā)展中醫(yī)事業(yè), 應(yīng)培養(yǎng)一批什么樣的中醫(yī)人才? 培養(yǎng)一種什么樣結(jié)構(gòu)的中醫(yī)人才群體? 這將直接關(guān)系到中醫(yī)本文由收集整理的前途和發(fā)展。只有培養(yǎng)和造就一批素質(zhì)良好、結(jié)構(gòu)合理的中醫(yī)藥人才群體, 才能進一步發(fā)展學(xué)術(shù),中醫(yī)事業(yè)才能興旺發(fā)達、代代傳承[ 1]。
  1 現(xiàn)代中醫(yī)人才要姓“中”
  1.1 建立中醫(yī)臨床思維能力
  近代中醫(yī)藥院校教育照搬西醫(yī)教育模式,重西醫(yī)概念,輕中醫(yī)特色。中西醫(yī)學(xué)代表了兩種不同的認識世界和人體的方式,看待真理及獲得真理的方式。如果不考慮中西醫(yī)學(xué)的重大區(qū)別,硬把兩者捆綁在一起,認為應(yīng)該用西醫(yī)學(xué)術(shù)來解釋中醫(yī),尤其是以為可以用西醫(yī)來規(guī)定中醫(yī)理論中什么科學(xué)、什么不科學(xué),筆耕文化傳播,然后按照西醫(yī)來搞科研教學(xué),那是行不通的。不但不會促進中醫(yī)的發(fā)展,而且還會窒息中醫(yī)。在現(xiàn)在的中醫(yī)高等教育中,用西醫(yī)理論詮釋中醫(yī)概念的現(xiàn)象普遍存在。如,六版教材的中醫(yī)基礎(chǔ)將“血”解釋為“在血管里流動的紅色液體”顯然違背了保持和發(fā)揚中醫(yī)特色的核心問題。這不能不使人想起:當(dāng)年余云岫到日本學(xué)了一年解剖,回頭就罵中醫(yī)不知五臟長在何處。
  中醫(yī)臨床思維能力是中醫(yī)在診斷疾病與施治過程中的核心能力,是中醫(yī)人才最不可或缺的專業(yè)技能。因此,對中醫(yī)學(xué)生中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)是中醫(yī)人才培養(yǎng)的核心。
  現(xiàn)代中醫(yī)教育要培養(yǎng)具有深厚中醫(yī)藥理論知識和中醫(yī)臨床醫(yī)療技能, 中醫(yī)基本功扎實的高級人才。此類人才必須具有堅實的中醫(yī)經(jīng)典理論基礎(chǔ), 寬廣的中國傳統(tǒng)文化知識, 精通中醫(yī)辨證和臨床, 具備承載和傳承中醫(yī)“原始基因”的素質(zhì)。在教育方式上, 實行傳統(tǒng)師承教育與現(xiàn)代高等教育相結(jié)合的方法, 通過師承授受, 學(xué)到名師純正的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和思想精髓。在課程設(shè)置上, 減少外語、計算機、西醫(yī)類等課程的課時, 增加中醫(yī)經(jīng)典、儒家經(jīng)典的學(xué)習(xí), 真正做到使名老中醫(yī)后繼有人。
  1.2 打牢傳統(tǒng)文化根基
  中醫(yī)藥學(xué)是在中國古代的人文、自然、思維成果和醫(yī)療臨床實踐經(jīng)驗中逐漸形成的一套獨特醫(yī)學(xué)體系。在發(fā)展過程中,中醫(yī)藥學(xué)逐步構(gòu)建了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)及病因病機學(xué)、證候?qū)W等獨特的理論體系,發(fā)明了望聞問切、中藥、針灸、推拿等臨床診療技術(shù),特別是創(chuàng)造性地運用了以象思維為中心的臨床思維方法。這些醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)智慧財富,并不歸屬于現(xiàn)代科學(xué)的知識體系,因而無論它的知識構(gòu)成還是學(xué)術(shù)思想和思維方式,都迥異于以數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生物等知識為學(xué)術(shù)基礎(chǔ),以原子論、機械論、實驗、定量、現(xiàn)代邏輯等方法論為思維特征的現(xiàn)代科學(xué)體系。
  由于中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代知識這兩種體系存在一定的“不兼容性”,學(xué)生的中國傳統(tǒng)文化素養(yǎng)尤其值得重視。當(dāng)代大學(xué)生,從小學(xué)到高中幾乎都是精究現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)。各級教學(xué)只重視應(yīng)試教育,忽略了人文教育,大學(xué)生對傳統(tǒng)文化知之甚少。對于文理醫(yī)理并重的中醫(yī)藥學(xué)教育來講,單薄而貧瘠的傳統(tǒng)文化背景很難體悟到中醫(yī)的深邃和神妙。縱觀現(xiàn)代成績斐然的老一輩名中醫(yī)藥專家,很多從小接受的就是中國傳統(tǒng)文化知識的教育和熏陶,因此他們對中醫(yī)藥知識體系的把握和思維方式的運用,更符合中醫(yī)藥學(xué)科的規(guī)律。20世紀(jì)的蒲輔周、施今墨、陸瘦燕、董建華、姜春華、錢伯煊、時逸人、王渭川、魏長春等著名中醫(yī)藥專家,都是在基本上沒有接觸過西式基礎(chǔ)教育訓(xùn)練的少年時期,就開始學(xué)習(xí)中醫(yī)藥,從而為其奠定了中國式思維方式的基礎(chǔ)。
  現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)應(yīng)以傳統(tǒng)文化教育為基礎(chǔ),加強學(xué)生素質(zhì)教育。為了更好地搞好中醫(yī)藥文化教育,從文化的角度幫助中醫(yī)大學(xué)生解決學(xué)習(xí)中醫(yī)過程中存在的種種困難和困惑,全國高等中醫(yī)藥教材建設(shè)研究會和北京中醫(yī)藥大學(xué)牽頭組織福建、成都、廣 州、上海、黑龍江、吉林等十余家中醫(yī)藥大學(xué)、中醫(yī)院、博物館等相關(guān)機構(gòu)的專家學(xué)者,從文化學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、東西方文化學(xué)、中西醫(yī)比較學(xué)、中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢等角度,編寫了全國第一本專門針對中醫(yī)藥大學(xué)新生進行中醫(yī)藥文化教育的啟蒙教材——《中醫(yī)文化入學(xué)教育》。該教材由北京中醫(yī)藥大學(xué)校長高思華主審、北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化研究與傳播中心主任 毛嘉陵主編!吨嗅t(yī)文化入學(xué)教育》教材的編寫和課程開設(shè),可望填補中醫(yī)高等教育課程設(shè)置上的一項空白,而且也可望使剛?cè)雽W(xué)的中醫(yī)大學(xué)生能夠從接觸中醫(yī)藥的初期就能對中醫(yī)科學(xué)知識體系有一個正確的認識。
  2 現(xiàn)代中醫(yī)人才要姓“博”
  從目前中醫(yī)院校輸出的人才特點看, 存在以下不足。一是綜合判斷能力較差, 缺乏科學(xué)思維方式的指導(dǎo);二是獲取醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)療實踐新信息的能力和創(chuàng)新意識較差; 三是道德素質(zhì)滑坡, 缺乏應(yīng)有的團結(jié)互助、公平競爭精神和形成和諧的人際關(guān)系的能力; 四是人文精神欠缺, 普遍忽視哲學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、文學(xué)、美學(xué)等社會人文類課程的學(xué)習(xí)和對人文精神的崇尚。因此, 當(dāng)他們走上工作崗位以后, 不能很好地處理醫(yī)患關(guān)系以及高科技與人的關(guān)系, 缺乏奉獻醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的精神和從事醫(yī)療工作應(yīng)有的熱情, 在醫(yī)學(xué)科研活動中也不能更好地貫徹和體現(xiàn)醫(yī)學(xué)醫(yī)療“ 以人為本”[2]的理念。

本文編號:3812


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