慢性心力衰竭也稱慢性充血性心力衰竭，是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿，也是最主要的死亡原因。其發(fā)病率及死亡率在國內(nèi)尚無確切的統(tǒng)計。

　　研究進展：心力衰竭是由于任何原因的初始損傷引起的心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，最終導(dǎo)致心臟泵血功能低下，慢性心力衰竭存在一個逐漸發(fā)生發(fā)展的過程，是各種病因所致心臟疾病的終末階段。半個世紀(jì)以來，對心衰的發(fā)生、發(fā)展及本文由收集整理預(yù)后因素的認(rèn)識發(fā)生了根本改變：其基礎(chǔ)病因從高血壓、瓣膜病為主轉(zhuǎn)為以缺血病性心肌病為主；對病理機制的認(rèn)識從心臟的前后負(fù)荷加重致心臟過勞轉(zhuǎn)為認(rèn)識到心臟的重塑、神經(jīng)內(nèi)分泌（交感神經(jīng)和RAAS）的過度激活是明顯加重心肌損傷、心室重塑、促進心衰進程的啟動因素，其激活程度也是影響預(yù)后和死亡的主要因素。

　　1 對心力衰竭病機及治療的認(rèn)識

　　中醫(yī)雖無心力衰竭病名，但早有一些與此相關(guān)的一些證候的詳細記載，并將其證治分屬于胸痹、心悸、痰飲、水腫等病證范疇。20世紀(jì)60年代以后，中醫(yī)學(xué)界已認(rèn)識到心力衰竭是一組綜合征，有其固有的病理機制合臨床特點，遂在中醫(yī)整體觀念學(xué)術(shù)思想的指導(dǎo)下展開了對其病因機制和辨證論治的研究，總結(jié)出辨證和方藥運用規(guī)律。關(guān)于病因病機，認(rèn)為心力衰竭發(fā)病之本在于正虛，心氣心陽虧虛，終致氣虛血瘀。瘀于心脈則見心悸、怔忪、胸悶、胸痛；瘀于肺臟則見短氣喘促、呼吸困難、咳吐痰涎、不得臥；瘀于其它臟腑及周身則見倦怠乏力、納少腹脹、面唇紫紺等。心病日久，累及肺、脾、腎等致水飲痰濁內(nèi)生，可上凌心肺而致喘，外溢肌膚而為腫。根據(jù)以上認(rèn)識，本著治病必求其本的治則，益心氣溫心陽是治療心力衰竭的首要大法。

　　2 中醫(yī)治療心力衰竭的現(xiàn)代認(rèn)識及研究

　　2.1 辨病與辯證相結(jié)合 心力衰竭是危重病癥，現(xiàn)代中醫(yī)必須采用辨病與辯證相結(jié)合的診治方法，才能準(zhǔn)確的對病情極其危險性作出判斷，選擇最為恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療措施。西醫(yī)辨病，通過應(yīng)用各種檢測手段，準(zhǔn)確查明心力衰竭的基本病變，明確病理性質(zhì)，判斷患者心臟功能狀況，這是治療和判定療效的基本根據(jù)；中醫(yī)辨證，則在辨病的基礎(chǔ)上，從整體著眼，審視心力衰竭時全身機能狀況的改變，詳查心臟病變與他臟的聯(lián)系及相互影響。西醫(yī)辨病治療針對局部作用強，可較快緩解癥狀，阻止疾病急變；中醫(yī)辨證治療將局部治療和整體治療融會貫通，以扶正祛邪、調(diào)整陰陽、調(diào)理氣血為指導(dǎo)思想，其對心力衰竭的治療作用包括了改善心肌能量代謝、減輕心肌損害、促進全身各臟器功能等。辨病與辯證相結(jié)合可以做到優(yōu)勢互補。大量臨床實踐表明，辨病與辯證相結(jié)合，中西醫(yī)治療心力衰竭，筆耕文化推薦期刊，其療效顯著由于單純的西醫(yī)或中醫(yī)治療者。
　　2.2 加強專病專方研究 治療心力衰竭的中醫(yī)藥專方是根據(jù)基本病機研究，經(jīng)長期臨床實踐探索而獲得的經(jīng)驗總結(jié)。用專方治療有利于臨床用藥、觀察和進行科學(xué)研究。目前文獻報道治療心力衰竭的專方大多在傳統(tǒng)方基礎(chǔ)上加以重新組合、增減而成。