1 骨 折
　　骨折是骨傷科中常見(jiàn)病之一，治療中除采用手法復(fù)位，夾板固定，練功活動(dòng)等外治法外，配合藥物治療也是最關(guān)鍵的一環(huán)，尤其是骨折的后期使用中藥等補(bǔ)腎藥，可促進(jìn)骨折愈合。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎藏精生髓，髓則充骨�！端貑�(wèn)逆調(diào)論》云：“腎著水也，而生于骨，腎不生，則髓不能滿。”《素問(wèn)脈要精微論》云：“髓者，骨之充也。”說(shuō)明骨的生長(zhǎng)發(fā)育與腎的關(guān)系極為密切。骨折之后，骨髓受損，必累及于腎，故補(bǔ)腎即為補(bǔ)骨。骨碎補(bǔ)具有補(bǔ)肝腎，續(xù)筋骨的作用。現(xiàn)代藥理研究骨碎補(bǔ)含柚皮苷、β―谷甾醇、四環(huán)三萜類化合物、淀粉及葡萄糖等。能預(yù)防和降低血清膽固醇、三酰甘油，并能防止主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收，并提高血鈣和血磷的水平，從而有利于骨折的愈合；可改善軟骨細(xì)胞功能，推遲骨細(xì)胞的退行性病變。臨床試驗(yàn)證明，使用骨碎補(bǔ)治療骨折，可縮短本文由收集整理骨折愈合時(shí)間，尤其是對(duì)于老年骨折及一些遲緩愈合的骨折，使用骨碎補(bǔ)配合補(bǔ)腎藥物，能起到良好的作用。一般常用骨碎補(bǔ)15g，杜仲15g，續(xù)斷15g，紅花10g，乳香3g，沒(méi)藥3g，自然銅10g等味，水煎服，入白酒30ml，溫服，并配合接骨散外用，治療骨折，可加速骨折愈合。如作者曾用骨碎補(bǔ)15g，續(xù)斷10g，杜仲15g，炙黃芪15g，太子參15g，炙首烏15g，白術(shù)15g，川芎10g，白芍15g等，加“8”字繃帶固定，治療鎖骨骨折7個(gè)月延遲連接一例達(dá)骨折愈合。
　　2 跌撲損傷
　　跌撲損傷，往往使血行不暢，瘀血內(nèi)阻而致局部瘀腫疼痛，治療應(yīng)以活血化瘀，消腫止痛為主，如《開(kāi)寶本草》云：“主破血，止血，補(bǔ)傷折。”骨碎補(bǔ)具有行血脈，活血祛瘀的作用，可促進(jìn)血行，消散淤血，達(dá)到消腫止痛之目的。如治療跌撲損傷所致的局部腰膝或四肢腫痛時(shí)，在跌打方劑內(nèi)，加入一味骨碎補(bǔ)，能加速血行，活血散瘀，增強(qiáng)鎮(zhèn)痛消腫作用�？蓡斡霉撬檠a(bǔ)15-30克。水煎服，每日2次�；蛴霉撬檠a(bǔ)120克，白酒500克，一同浸泡，分10次服，每日2次；另用本品同生姜同搗，外敷傷處，對(duì)胸肋挫傷或跌撲筋傷的療效甚佳。
　　3 腎虛腰痛
　　腰為腎之府，為督脈運(yùn)行之處，故久勞所傷，必?fù)p腎督，發(fā)為腰痛，臨床常表現(xiàn)為腰部酸痛，活動(dòng)受限，足軟無(wú)力，勞累加重。治療應(yīng)從補(bǔ)腎入手，骨碎補(bǔ)為補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨之要藥，故在治療腰肌勞損所致的腰腿痛疾病中廣泛使用。老年腎虛，腰痛腳弱用骨碎補(bǔ)15g，補(bǔ)骨脂10克，牛膝10g，桑寄生15g。水煎服，每日1劑，有補(bǔ)腎健骨之功，治療腰腿痛效果頗佳。作者曾用骨碎補(bǔ)15g續(xù)斷15g、杜仲15g、牛膝20g、黃芪30g、當(dāng)歸15g為基礎(chǔ)方。隨癥加減，腎陰虛加生地、木瓜，腎陽(yáng)虛加附片、肉桂等治療腰肌勞損30例，痊愈23例，好轉(zhuǎn)7例。
　　4 骨性退行性變
　　骨質(zhì)增生癥及骨質(zhì)疏松癥等骨性退行性變，多發(fā)生在中年以后，好發(fā)于負(fù)重大，活動(dòng)多的關(guān)節(jié)，如脊柱、膝、髖等處。其發(fā)病原因關(guān)鍵是肝腎虧虛，腎虛精虧。腎主骨生髓，筆耕論文新浪博客，髓充則骨壯，骨骼勁強(qiáng)。中年以后肝腎漸虧，氣血不足，致使筋骨失養(yǎng)，或受風(fēng)寒濕邪內(nèi)侵，或過(guò)度負(fù)重用力，氣血不和，經(jīng)脈受阻，傷及筋骨，累及肝腎，使病情加重。故對(duì)骨質(zhì)增生及骨質(zhì)疏松癥等退行性病變，中醫(yī)多主張用補(bǔ)腎治療，骨碎補(bǔ)甘溫入肝腎，既能補(bǔ)肝腎，又能行血脈，故在治療骨性退行性變病變時(shí)，效果良好。如臨床加用補(bǔ)骨脂、續(xù)斷、杜仲、獨(dú)活、懷牛膝、巴戟天、狗脊、桑寄生、秦皮、威靈仙、當(dāng)歸等藥。例如筆者曾辯證治療骨質(zhì)增生癥31例，癥狀消失者20例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效3例，總有效率為90%以上。
　　5 小 結(jié)
　　綜上所述，腎為先天之本，主骨，藏精，腎精足則骨骼勁強(qiáng)有力，腎精衰則萎而髓枯。故腎與骨關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生和發(fā)展有著密切的聯(lián)系。因此骨傷科疾病治療應(yīng)從補(bǔ)腎入手，而骨碎補(bǔ)甘溫主入肝腎，具有補(bǔ)肝腎，行血脈，續(xù)筋骨等作用。古人謂此藥入腎治骨，并能治骨療碎，因得此名。所以，在骨傷科疾病中，考慮應(yīng)用骨碎補(bǔ)加味，多能收到良好效果。

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