發(fā)布時間：2014-07-30 09:35

　　投保醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任已是國際上通行的做法，其最大的好處不僅在于可以很好的解決醫(yī)療糾紛，分散醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，有效保障醫(yī)療雙方的合法效益，而且解除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后顧之憂。而患者在遭遇醫(yī)療損害時也能得到公正的補(bǔ)償，只要我國能夠針對現(xiàn)在的問題采取有效措施，借鑒外國經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度必能惠及人民大眾。
　　一、現(xiàn)行《條例》對醫(yī)療損害賠償?shù)囊?guī)定
　�。ㄒ唬┐_定了賠償?shù)脑瓌t
　　《條例》確定了發(fā)生醫(yī)療事故給受害人以賠償?shù)脑瓌t，其向“有損害即有賠償”的民法理念邁進(jìn)了一步。
　�。ǘ�）明確賠償根據(jù)
　　《條例》第四十九條規(guī)定：“醫(yī)療事故的賠償，筆耕文化推薦期刊，因考慮下列因素，確定具體的賠償數(shù)額”：
　　1.事故等級；
　　2.過失行為在醫(yī)療事故損害后果的責(zé)任程度；
　　3.事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系；
　�。ㄈ�）賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)
　　《條例》明確規(guī)定了十一項(xiàng)賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，此規(guī)定由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性付清。具體為：
　　1.醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
　　2.誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。
　　3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助計(jì)算。
　　4.陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。
　　5.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均計(jì)算生活費(fèi)，自殘疾之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。
　　6.殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
　　7.喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
　　8.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。
　　9.交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。
　　10.住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。
　　11.神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)用計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。
　　二、我國醫(yī)療損害賠償制度的完善
　�。ㄒ唬┲贫▽ｉT的《醫(yī)療損害賠償法》
　　醫(yī)療行為雖然屬于民事法律的調(diào)整范圍，但鑒于其本身的特殊性，用民事法律規(guī)范調(diào)整過于原則和模糊，不利于醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù)，因此有必要制定一部由全國人大制定的專門處理醫(yī)療損害賠償?shù)姆�律。這主要是出于兩方面的考慮：一是對于患者生命健康權(quán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)正當(dāng)行醫(yī)權(quán)的保護(hù)。二是協(xié)調(diào)它與《民法通則》、《國家賠償法》、《民事訴訟法》以及相關(guān)司法解釋之間的關(guān)系。專門的醫(yī)療損害賠償法應(yīng)屬于民事法學(xué)范疇，主要涉及醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)療損害賠償?shù)纫幌盗械拿袷路�律制度�?br /> 　�。ǘ�）醫(yī)療損害賠償制度的完善
　　按照《民法通則》第119條的精神，在發(fā)生侵權(quán)行為的場合，加害人應(yīng)當(dāng)對受害人的損失負(fù)全部的賠償責(zé)任。然而，《條例》第50條關(guān)于醫(yī)療事故所造成的損害的賠償是有限的，并不是全部的賠償。
　　有學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)療事故賠償比國家賠償和一般民事賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)低，是可以理解的。其理由是：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療事故受害者予以賠償，實(shí)際上是“羊毛出在羊身上”對受害人的賠償最終還是分?jǐn)傇谒�有的患者上，而不是國家出資賠償。我們完全可以通過醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療企業(yè)稅后利潤法定比例提取，社會各界捐資等途徑來解決醫(yī)療事故賠償金的問題，只有公正、公平地要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，才能不斷的促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，才能確實(shí)保護(hù)廣大患者的合法權(quán)益。 

 

本文編號：6400