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醫(yī)患沖突中的政府履職研究

發(fā)布時間:2024-06-24 19:41
  凡是有醫(yī)療行為的地方,都有可能存在醫(yī)療爭議,醫(yī)療爭議是世界各國都無法避免的客觀現(xiàn)狀。醫(yī)患沖突是醫(yī)療改革的副產品,是社會消極因素的綜合產物。近些年來,隨著社會轉型和經(jīng)濟轉軌,醫(yī)療市場化進程的逐步推進,醫(yī)患沖突在全國各地普遍高發(fā),而且愈演愈烈呈加劇發(fā)展趨勢。由醫(yī)患糾紛引發(fā)的群體性事件、暴力性案件時有發(fā)生。在當代中國,醫(yī)院成為一個公眾發(fā)泄不滿的直接對象,“醫(yī)鬧”興起并形成一種職業(yè),與醫(yī)院吵鬧有利可圖也成為社會上的主流意識。醫(yī)患沖突不僅嚴重侵犯了醫(yī)務人員的合法權益,破壞醫(yī)院正常診療秩序,浪費了大量的醫(yī)療資源,而且還侵害了社會公眾的切身利益,醫(yī)患沖突的最終結果是醫(yī)患雙輸。醫(yī)患沖突已成為影響社會穩(wěn)定的嚴重社會問題。 從公共管理學角度來看,導致這種社會現(xiàn)象的主要原因是,醫(yī)患雙方都是追求自身利益最大化的獨立主體,醫(yī)患雙方在追求各自利益的過程中難免會發(fā)生沖突。政府是公共產品的主要提供者,是社會發(fā)展的掌舵者,是市場失靈的彌補者。政府通過公共決策、立法執(zhí)法、宏觀調控、行業(yè)監(jiān)管、社會維穩(wěn)等手段預防和處置醫(yī)患沖突,并起著決定性的作用。但是,由于政府權力是有邊界的,政府效能是有局限的,政府失靈是難以完全避免的,所...

【文章頁數(shù)】:79 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    第一節(jié) 研究背景
    第二節(jié) 研究意義
    第三節(jié) 文獻綜述
    第四節(jié) 研究思路和方法
第二章 政府職能理論
    第一節(jié) 當代政府的職能
        一、政府職能的基本屬性
        二、政府職能的分類
        三、政府履職的方法
        四、政府職能的發(fā)展方向
    第二節(jié) 政府的公共管理職能
        一、政府是公共物品的主要提供者
        二、政府是社會宏觀發(fā)展的掌舵者
        三、政府是市場失靈的彌補者
    第三節(jié) 政府職能的有限性
        一、政府權力有邊界
        二、政府效能有局限
        三、政府失靈難以完全避免
第三章 政府在醫(yī)患沖突中的履職現(xiàn)狀
    第一節(jié) 我國醫(yī)患沖突的現(xiàn)狀
        一、醫(yī)患沖突的表現(xiàn)形式
        二、醫(yī)患沖突的破壞性
        三、醫(yī)患沖突的發(fā)展趨勢
    第二節(jié) 醫(yī)療體制改革與醫(yī)患沖突
        一、第一次醫(yī)療體制改革:醫(yī)患關系和諧
        二、第二次醫(yī)療體制改革:醫(yī)患沖突頻發(fā)
        三、第三次醫(yī)療體制改革:醫(yī)患矛盾加劇
    第三節(jié) 政府宏觀調控和市場監(jiān)管的現(xiàn)狀
        一、醫(yī)療資源的宏觀調控
        二、醫(yī)療行業(yè)的市場監(jiān)管
    第四節(jié) 司法干預機制建設的現(xiàn)狀
        一、健全相關法制體系
        二、拓展醫(yī)療爭議解決途徑
        三、暢通醫(yī)療維權渠道
        四、公安機關處置醫(yī)患沖突的現(xiàn)狀
    第五節(jié) 政府引導和發(fā)展第三部門建設的現(xiàn)狀
        一、組建醫(yī)療事故技術鑒定中心
        二、嘗試建立醫(yī)患糾紛人民調解機制
    第六節(jié) 政府預防和處置醫(yī)患沖突的必要性
        一、有效預防和妥善解決醫(yī)患沖突具有社會公益性
        二、正常醫(yī)療秩序具有公共性
        三、社會矛盾的解決政府具有主導性
第四章 政府在解決醫(yī)患沖突中存在的問題
    第一節(jié) 治理理念和管理方式落后
        一、“重管理輕服務”的治理理念
        二、“重形式輕內涵”的治理模式
        三、“重處置輕預防”的處置機制
        四、“簡單呆板”的政府工具
    第二節(jié) 公共決策存在“第三類錯誤”
        一、信息失靈導致的決策失誤
        二、把“目標”作為“措施”的治理誤區(qū)
    第三節(jié) 政府履職越位
        一、宏觀調控造成壟斷和資源的浪費
        二、政府不當干預導致醫(yī)患利益失衡
        三、過度管制限制了市場的活力
    第四節(jié) 政府履職缺位
        一、政府不作為放任了矛盾激化
        二、政府對醫(yī)療保障的投入不足
    第五節(jié) 政府行為低效或無效
        一、政府行為低效或無效的表現(xiàn)情形
        二、政府宏觀調控存在時滯性
        三、政府回應性較差
    第六節(jié) 政府的公信力低下
        一、政府面臨誠信危機
        二、政府缺乏與公眾接觸的紐帶
        三、信息公開程度低下
第五章 政府職能改進的建議
    第一節(jié) 避免公共決策中的“第三類錯誤”
        一、注重決策前的信息調研
        二、注重政策的系統(tǒng)連貫
        三、注重政策的邊界條件
    第二節(jié) 建設以需求為導向的服務型政府
        一、以滿足社會需求作為政府工作目標
        二、政府職能由管理轉變?yōu)榉⻊?br>        三、增進政府的回應性
    第三節(jié) 適當放松醫(yī)療市場的政府規(guī)制
        一、確立政府干預原則
        二、退出越位,補足缺位
        三、加強政策引導弱化行政強制
        四、由政府管理轉為社會治理
        五、通過市場競爭打破行業(yè)壟斷
    第四節(jié) 構建權力規(guī)范運作的責任政府
        一、拓展監(jiān)督渠道加強權力制約
        二、完善責任追究機制
        三、擴大社會民主健全社會監(jiān)督
    第五節(jié) 建設信息公開透明的誠信政府
        一、推進信息公開增強政府的透明度
        二、堅持依法行政提升行政誠信度
    第六節(jié) 積極引導和發(fā)展第三部門
        一、發(fā)揮第三部門在調適矛盾方面的先天性優(yōu)勢
        二、將第三部門作為政府治理力量的有益補充
        三、通過第三部門滿足社會多元化需求
第六章 結束語
參考文獻
致謝
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本文編號:3995676

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