發(fā)布時(shí)間：2018-09-01 11:51

【摘要】：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,即俗稱的新農(nóng)合為我國特有的醫(yī)療互助保險(xiǎn)制度,其主導(dǎo)者為政府,參加權(quán)利及自由歸個(gè)人。在我國廣泛推行新農(nóng)合制度下,其相關(guān)基金量日益增大,隨之提高了基金風(fēng)險(xiǎn),由此使得愈加難以管理此項(xiàng)基金,基于此本背景,本次研究以上林縣為例,系統(tǒng)分析當(dāng)前新農(nóng)合基金管理狀況以及其中的風(fēng)險(xiǎn)因素,以此來給與具有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)防范措施。論文通過文獻(xiàn)分析法、實(shí)地考察法、現(xiàn)場(chǎng)觀察法、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表分析法、綜合分析法對(duì)上林縣新農(nóng)合基金籌集、存儲(chǔ)和支付三個(gè)方面的基金管理風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行研究分析,運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理理論構(gòu)建了相應(yīng)的控制體系,提出健全新農(nóng)合管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部控制;建立規(guī)范化的新農(nóng)合基金籌資機(jī)制;加強(qiáng)新農(nóng)合基金支付方式改革,向按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付的醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付制的綜合付費(fèi)方式改革;加強(qiáng)信息化建設(shè),建立風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)警機(jī)制;建立一套系統(tǒng)的監(jiān)督體系,堅(jiān)持“陽光操作”,實(shí)行民主監(jiān)督等對(duì)策。本文研究為防止和減少新農(nóng)合基金使用中不合理問題的發(fā)生提供決策參考和依據(jù)。
[Abstract]:The New Rural Cooperative Medical System, commonly known as the New Rural Cooperative Medical System, is a unique medical mutual insurance system in China. Its leader is the government, the right to participate and the freedom to return to the individual. This study takes Shanglin County as an example to systematically analyze the current situation of the management of the new rural cooperative medical fund and its risk factors, so as to provide targeted risk prevention measures. Set up, store and pay three aspects of fund management risk issues for research and analysis, using risk management theory to build the corresponding control system, proposed to improve the management system of the new rural cooperative medical system, strengthen internal control; establish a standardized financing mechanism of the new rural cooperative medical fund; strengthen the new rural cooperative medical fund payment mode reform, pay by bed, according to head To reform the comprehensive payment mode of the prepayment system of medical expenses according to the types of diseases and the total amount of prepayment; to strengthen the informationization construction and establish a risk prevention and early warning mechanism; to establish a systematic supervision system, adhere to the "sunshine operation" and implement democratic supervision. This paper studies the countermeasures to prevent and reduce the irrational problems in the use of the new rural cooperative medical fund. Provide reference and basis for decision making.
【學(xué)位授予單位】：廣西大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R197.1;F842.684;F323.89

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本文編號(hào)：2217117