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一線靶向治療對(duì)于Ⅰ期EGFR基因突變的非小細(xì)胞肺癌術(shù)后肺內(nèi)復(fù)發(fā)患者的臨床療效

發(fā)布時(shí)間:2018-01-20 01:49

  本文關(guān)鍵詞: 肺癌 表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑 術(shù)后復(fù)發(fā) Ⅰ期 療效 出處:《浙江大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:背景:表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制別(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKIs)目前廣泛應(yīng)用于攜帶EGFR基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,多項(xiàng)臨床研究表明其能夠有效延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期以及提高其生活質(zhì)量。然而,對(duì)于EGFR-TKIs治療I期非小細(xì)胞肺癌術(shù)后肺內(nèi)復(fù)發(fā)的患者,目前還沒有特定的相關(guān)報(bào)道給出具體療效評(píng)價(jià)。方法:選取22例在浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院胸外科行完全性切除術(shù)后出現(xiàn)肺內(nèi)復(fù)發(fā)并接受一線靶向治療的Ⅰ期肺腺癌患者,對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:22例患者皆可評(píng)價(jià)療效,17例獲得了部分緩解,5例獲得了疾病穩(wěn)定,其客觀緩解率為77.3%,疾病控制率為100%,中位無(wú)進(jìn)展生存期為16.5月。研究發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)復(fù)發(fā)伴轉(zhuǎn)移的患者較僅肺內(nèi)復(fù)發(fā)的患者無(wú)進(jìn)展生存期更短(10月vs 17月,p=0.017)。年齡≥65與65歲、男性與女性、有吸煙史與無(wú)吸煙史、EGFR 21基因突變與EGFR19基因突變、服用吉非替尼與服用?颂婺帷⒉煌琓分期和不同肺葉切除的患者的無(wú)進(jìn)展生存期無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。結(jié)論:我們的研究顯示一線靶向治療對(duì)于EGFR基因突變Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌術(shù)后肺內(nèi)復(fù)發(fā)的患者有著較好的療效,可以作為該類患者的一項(xiàng)治療策略選擇。
[Abstract]:Background: epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor (epidermal growth factor receptor tyrosine't kinase inhibitor, EGFR-TKIs) is widely used in carrying EGFR gene mutation in patients with advanced non-small cell lung cancer, a number of clinical studies show that it can effectively delay the progression free survival long patients and improve their quality of life. However, for the treatment of I EGFR-TKIs non small cell lung cancer patients with pulmonary recurrence after operation, there is no relevant reports given specific efficacy evaluation. Methods: 22 cases in the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University Department of thoracic surgery after complete resection for intrapulmonary recurrence and received first-line targeted therapy in patients with stage I lung adenocarcinoma, and the clinical data were reviewed analysis. Results: 22 patients were evaluable for efficacy, 17 cases achieved partial remission, 5 patients achieved stable disease, the objective response rate was 77. 3%, the disease control rate was 100%, median progression free survival was 16.5 months. The study found that patients with metastatic lung recurrence compared with intrapulmonary recurrence in patients with shorter progression free survival (October vs 17 months, p=0.017). Aged 65 and 65 years old, male and female, with a history of smoking and no smoking history 21, EGFR gene mutation and EGFR19 gene mutation, received gefitinib and taking icotinib, different T stages and different lobectomy in patients with progression free survival was no significant difference. Conclusion: our study showed that first-line targeted therapy for EGFR gene mutation in stage I non-small cell lung cancer patients after pulmonary recurrence the patient has a good curative effect, can be used as a treatment strategy for the patients.

【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R734.2

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