發(fā)布時(shí)間：2020-12-10 15:51

　　[目的]研究右腎上腺靜脈形態(tài)及匯入方式并對(duì)其進(jìn)行分型;測(cè)量右腎上腺靜脈起始部、右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈處、第三肝門中最低一支肝短靜脈三者之間的距離;以最低一支肝短靜脈為解剖標(biāo)志性結(jié)構(gòu),研究以繞肝提拉前入路肝切除術(shù)行肝裸區(qū)病變手術(shù)時(shí)尋找右腎上腺靜脈的方法,為手術(shù)中避免損傷右腎上腺靜脈提供解剖學(xué)基礎(chǔ)。[方法]應(yīng)用34例（男31,女3）經(jīng)常規(guī)防腐處理的成人尸體標(biāo)本,標(biāo)本由昆明醫(yī)科大學(xué)解剖教研室提供。觀測(cè)以下參數(shù):1.觀測(cè)右腎上腺形態(tài)特征、毗鄰關(guān)系;2.觀察右腎上腺靜脈起始部的位置,并據(jù)其正常及變異匯入方式,對(duì)右腎上腺靜脈進(jìn)行分型。3.觀測(cè)右腎上腺靜脈到其匯入下腔靜脈（inferior vena cava,IVC）處中心點(diǎn)的距離,右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈的角度;4.測(cè)量右腎上腺靜脈起始部的中心點(diǎn)到第三肝門中最低一支肝短靜脈下緣的距離長度;5.測(cè)量右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈處的中心點(diǎn)到第三肝門中最低一支肝短靜脈下緣的距離長度。[結(jié)果]解剖觀察測(cè)量結(jié)果顯示:1.右腎上腺位于脊柱右側(cè),;平第11胸椎高度,形態(tài)像不規(guī)則的四面體,近似錐體形或不規(guī)則的三角形,大部分右腎上腺內(nèi)側(cè)肢短,長軸指向右外側(cè),外側(cè)肢稍... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

電子游標(biāo)卡尺

圖５肝、右腎上腺前面觀??將腸管翻向左側(cè)，顯露右腎及部分右腎上腺、下

測(cè)量基點(diǎn)：以最低一支肝短靜脈下緣至右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈處中心??點(diǎn)，測(cè)量兩者間的距離長度；以最低一支肝短靜脈下緣至右腎上腺靜脈起始部的??中心點(diǎn)，測(cè)量兩者間的距離長度（圖６）。??測(cè)量時(shí)若電子游標(biāo)卡尺能貼近，均用電子游標(biāo)卡尺測(cè)量；若電子游標(biāo)卡尺不??能貼近，均用圓規(guī)測(cè)出兩點(diǎn)間距離，再用電子游標(biāo)卡尺量出具體長度。各長度均??測(cè)量三次，取其平均值。??４．統(tǒng)計(jì)學(xué)處理??運(yùn)用ＳＰＳＳ１９．０統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)??（３ｆ±ｄ標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用率表示。??＾?廠家：無錫凱保鼎工具有限公司??－？?型號(hào)：ＳＴＡＩＮＬＥＳＳ?ＨＡＲＤＥＮＥＤ??ｗｊ?精確到０？?０１ｍｍ??圖２電子游標(biāo)卡尺??ｒ琴＃??■?：：?ｔｏ??圖３腹部正面觀?圖４腹腔臟器正面觀??去除皮膚、皮下脂肪、筋膜?打開腹腔，顯露腹腔臟器，肝臟及腸管??１７??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腎上腺解剖學(xué)的研究進(jìn)展[J]. 鮑耀波.  廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究. 2016(04)
[2]腎上腺血管的解剖特點(diǎn)及在腹腔鏡手術(shù)中的臨床應(yīng)用[J]. 黃凱,王業(yè)華,顧曉,周廣臣.  江蘇醫(yī)藥. 2014(23)
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碩士論文
[1]腹腔鏡與開腹肝切除在右肝良惡性腫瘤治療中的臨床對(duì)照分析[D]. 劉澤陽.山東大學(xué) 2015
[2]肝短靜脈的CT三維重建及其在肝切除術(shù)中的應(yīng)用研究[D]. 顧楊.南方醫(yī)科大學(xué) 2014
[3]第二肝門重建術(shù)治療布加氏綜合癥的臨床研究[D]. 黃廣軍.山東大學(xué) 2011
[4]主肝靜脈和肝短靜脈的應(yīng)用解剖學(xué)研究[D]. 王海全.青島大學(xué) 2007



本文編號(hào)：2908963