發(fā)布時(shí)間：2020-11-07 11:50

　　 研究目的:觀察術(shù)前電針干預(yù)防治婦科腹腔鏡術(shù)后惡心嘔吐的臨床療效,優(yōu)化臨床針刺防治PONV的治療模式。研究方法:選擇2017年4-10月南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科病區(qū)擇期行腹腔鏡手術(shù)的良性腫瘤患者為研究對(duì)象,共納入患者90例,隨機(jī)分為治療組(電針干預(yù)組)和對(duì)照組(常規(guī)治療組),每組45例。對(duì)照組施以常規(guī)全身麻醉,治療組在此基礎(chǔ)上,于術(shù)前1天電針刺激雙側(cè)內(nèi)關(guān)和足三里穴。觀察患者術(shù)后6h、24h、48h和72h各時(shí)間段內(nèi)的惡心嘔吐嚴(yán)重程度評(píng)分、惡心嘔吐發(fā)生率,術(shù)后各時(shí)點(diǎn)的疼痛VAS評(píng)分,并記錄患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間。結(jié)果:1.治療組術(shù)后0～6h、6～24h惡心嘔吐的嚴(yán)重程度評(píng)分、發(fā)生率均低于對(duì)照組,兩組術(shù)后0～6h惡心嘔吐嚴(yán)重程度評(píng)分、惡心嘔吐發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者術(shù)后24～48h、48～72h時(shí)間段均未發(fā)生惡心嘔吐;2.治療組平均首次肛門排氣時(shí)間短于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3.治療組術(shù)后疼痛VAS評(píng)分低于對(duì)照組,兩組術(shù)后6h疼痛VAS評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.術(shù)前電針干預(yù)能夠有效防治婦科腹腔鏡患者術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生,縮短術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間,減輕術(shù)后疼痛;2.術(shù)前1天電針干預(yù)防治PONV的臨床模式可行性強(qiáng),具有臨床推廣價(jià)值。
【學(xué)位單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R246.3
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)PONV的研究概況
        1.1 PONV的影響因素
        1.2 PONV的發(fā)生機(jī)制
        1.3 PONV的防治方法
    2. 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)PONV的認(rèn)識(shí)
        2.1 對(duì)PONV病名的認(rèn)識(shí)
        2.2 古代醫(yī)家對(duì)嘔吐的認(rèn)識(shí)
        2.3 當(dāng)代醫(yī)家對(duì)PONV的認(rèn)識(shí)
    3. 針刺防治PONV臨床研究概況
        3.1 針刺防治PONV方法學(xué)研究
        3.2 針刺防治PONV作用機(jī)制
    總結(jié)
第二部分 臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組
        2.2 治療方法
        2.3 觀察項(xiàng)目
        2.4 療效與安全性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
        2.6 意外情況處理
    3 研究結(jié)果
        3.1 一般資料比較
        3.2 術(shù)后惡心嘔吐情況
        3.3 術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間比較
        3.4 術(shù)后疼痛情況
        3.5 術(shù)后住院時(shí)間比較
第三部分 討論
    1. 試驗(yàn)結(jié)果分析
        1.1 術(shù)后PONV情況
        1.2 術(shù)后首次肛門排氣情況
        1.3 術(shù)后疼痛情況
    2. 針刺防治PONV中醫(yī)理論基礎(chǔ)
    3. 針刺在圍術(shù)期加速康復(fù)中的應(yīng)用
    總結(jié)
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2873908