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去甲腎上腺素對腎移植術(shù)中血流動力學(xué)及術(shù)后腎功能的影響

發(fā)布時間:2020-12-05 16:02
  [目的]探討去甲腎上腺素與多巴胺的使用對腎移植術(shù)中血流動力學(xué)的影響及其對預(yù)后的臨床意義。[方法]同種異體腎移植術(shù)患者34例,隨機分為去甲腎上腺素組(N組)和多巴胺組(D組),每組17例,麻醉誘導(dǎo)后,N組輸注去甲腎上腺素0.03~0.3 ug · kg-1 · min-1,D組輸注多巴胺1~10 ug · kg-1 · min-1,持續(xù)至術(shù)畢,調(diào)整輸注速率,維持術(shù)中MAP波動幅度不超過基礎(chǔ)水平的20%,分別記錄兩組患者麻醉誘導(dǎo)后(T1)、髂外靜脈阻斷(T2)、髂外靜脈開放(T3)、手術(shù)結(jié)束(T4)時間點的CO(心排量)、SVR(外周血管阻力)、SVV(每搏變異度)、MAP(平均動脈壓)、HR(心率)的值,記錄術(shù)中輸液量,出血量和尿量;記錄術(shù)畢及術(shù)后24h的內(nèi)生肌酐清除率(Scr)、血尿素氮(Bun)、血肌酐(Ccr)以及尿量等進行對比研究。[結(jié)果]T3時間點D組SVR相較E組明顯降低(P<0.05);T4時間點D組HR較E組明顯降低(P<0.05);N組SVR值t4較T1、D組SVR值T3、T4較T1均降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。D組與N組的SVV值T3、T4較T1均降低,差異有... 

【文章來源】:昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】:34 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

去甲腎上腺素對腎移植術(shù)中血流動力學(xué)及術(shù)后腎功能的影響


各時間點皿的交化趨勞

學(xué)位論文,醫(yī)科大學(xué),昆明,碩士


各時向點11AP的變化始勢

【參考文獻】:
期刊論文
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[5]腎臟缺血再灌注損傷及其修復(fù)與細(xì)胞凋亡的關(guān)系研究進展[J]. 金小雪,呂艷霞.  中華器官移植雜志. 2012 (10)
[6]圍手術(shù)期保溫技術(shù)的應(yīng)用對腎移植患者體溫及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 肖瑩,咸春靜,李虹彥,馬姝,蘇淑梅,麻海春.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(17)
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[10]腎移植術(shù)后導(dǎo)致腎功能恢復(fù)延遲的危險因素分析[J]. 曾力,朱有華,王立明,王亞偉,周梅生,張雷,韓澍,孟虹.  中華器官移植雜志. 2005(11)



本文編號:2899716

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