【摘要】 目的 了解初一學(xué)生毒品與艾滋病預(yù)防教育需求情況，為初中生預(yù)防艾滋病健康教育提供參考依據(jù)。方法 采用隨機整群抽樣方法，抽取湖北省2個市的城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4所中學(xué)的初一學(xué)生進行問卷調(diào)查和小組訪談。結(jié)果 只有8.6％和9.8％的學(xué)生知道如何保護自己遠離毒品和艾滋病；86％以上的學(xué)生、教師和家長表示會積極配合參與學(xué)校開展的毒品和艾滋病預(yù)防教育；學(xué)生樂意接受的主要方式是教師講授、觀看相應(yīng)的教育片、聽戒毒人員的現(xiàn)身說法以及討論等；什么是毒品、新型毒品、艾滋病知識、毒品的危害和如何拒絕毒品誘惑等是中學(xué)生和教師公認的預(yù)防教育課程應(yīng)該開設(shè)的內(nèi)容。結(jié)論 絕大多數(shù)學(xué)生希望接受并愿意配合毒品與艾滋病預(yù)防教育，針對相關(guān)的危險因素開設(shè)基本知識和抵御技能課程是必要的。
　　【關(guān)鍵詞】 物質(zhì)相關(guān)性障礙；獲得性免疫缺陷綜合征；健康教育；需求評估；學(xué)生
　　【中圖分類號】 G 479 R 512.91 C 913.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)06-0494-03
　　
　　據(jù)報道，非法藥物濫用人數(shù)劇增，并且向低齡化迅速發(fā)展［1-2］，現(xiàn)行青少年禁毒預(yù)防教育存在著從方式到內(nèi)容多方面的不足與缺失［3-4］。關(guān)于對青少年開展毒品與艾滋病預(yù)防教育，教育部多次頒發(fā)文件，并明文規(guī)定學(xué)時數(shù)［5］。為了解湖北省城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中生毒品、艾滋病預(yù)防教育內(nèi)容、教育方式需求、對毒品/艾滋病預(yù)防課程的態(tài)度等, 以便對城鄉(xiāng)中學(xué)毒品與艾滋病預(yù)防教育計劃的制定提供依據(jù)，2006年11-12月筆者對湖北省襄樊市和大冶市4所城鄉(xiāng)初一年級學(xué)生、教師和家長進行了抽樣調(diào)查。
　　
　　1 對象與方法
　　
　　1.1 對象 采用分層整群隨機抽樣方法，抽取襄樊和大冶的市級中學(xué)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)各1所，以初一班級為抽樣單位，共抽取592名初中一年級學(xué)生，其中男生326名，占44.9%，平均年齡(12.98±0.79)歲；女生266名，平均年齡(12. 86±0.80)歲。城區(qū)學(xué)生262名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生330名。另外抽取與學(xué)生健康教育、思想教育相關(guān)的教師67名，其中男教師33名，平均年齡(37.12±8.32)歲；女教師34名，平均年齡(34.71±8.15)歲。學(xué)生家長175名（每校1個班的學(xué)生家長），其中男性103名，平均年齡(40.31±6.28)歲；女性72名，平均年齡(38.27±6.49)歲。文化水平以初中居多，職業(yè)以農(nóng)民居多。
　　1.2 方法
　　1.2.1 問卷調(diào)查 采用自編的“青少年毒品與艾滋病預(yù)防知識課程需求問卷”，分學(xué)生、教師和家長問卷，在知情同意的情況下，對抽取的學(xué)生和教師進行統(tǒng)一的匿名問卷調(diào)查，內(nèi)容包括人口統(tǒng)計學(xué)特征、對青少年毒品與艾滋病預(yù)防知識課程需求、開設(shè)形式和內(nèi)容的情況；家長調(diào)查通過學(xué)生將問卷帶回家，在知情同意的情況下請家長填寫。
　　1.2.2 小組訪談 采用專題小組訪談的方法對部分學(xué)生進行開放式的調(diào)查訪談并錄音，步驟如下：(1)根據(jù)研究目的和內(nèi)容，編制小組訪談提綱，經(jīng)預(yù)試后確定；(2)統(tǒng)一培訓(xùn)主持人和記錄員，規(guī)范方法、統(tǒng)一提綱和熟練掌握小組訪談技巧； (3)由主持人向訪談對象介紹訪談的目的和內(nèi)容，用錄音筆錄音訪談過程，同時記錄員做現(xiàn)場記錄。主要內(nèi)容包括對開展毒品與艾滋病預(yù)防教育課程的態(tài)度、對內(nèi)容和形式的需求。訪談共抽取28名初一年級學(xué)生，男、女各半。
　　1.3 質(zhì)量控制 由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員將調(diào)查表發(fā)給學(xué)生和教師，用統(tǒng)一的引導(dǎo)語介紹填表的方法并對量表條目進行統(tǒng)一的解釋，說明調(diào)查的目的和意義，并強調(diào)匿名性，請學(xué)生與教師如實填寫，問卷當場填寫和回收；家長問卷上注明填寫說明，并讓學(xué)生向家長解釋。整理時剔除質(zhì)量未達到要求的問卷（如缺項較多、有邏輯錯誤等），對有效問卷進行編碼。錄音訪談人員也經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn)，規(guī)范操作方法。
　　1.4 資料整理與分析 問卷資料通過EpiData 3.02錄入，采用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計處理。單題錯答或未答者則單題不進行分析。對錄音訪談資料進行手工整理，通過編碼、歸類和排序，找出主要和次要觀點進行分析和討論。
　　
　　2 結(jié)果
　　
　　2.1 毒品與艾滋病教育需求情況
　　2.1.1 對毒品/艾滋病預(yù)防教育課程開展的態(tài)度 只有8.6％和9.8％的學(xué)生認為自己知道如何保護自己遠離毒品和艾滋��；對于開展青少年毒品與艾滋病預(yù)防教育課程，70％以上的學(xué)生認為有必要，84％以上的學(xué)生會積極配合和參與，男生和女生之間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P值分別為0.219和0.763），城區(qū)認為有必要的學(xué)生高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的學(xué)生（P＝0.017）。有1.5%的學(xué)生認為占用時間，而不愿意參加。
　　83.6％的教師和64.0％的家長認為有必要開設(shè)專門的課程學(xué)習(xí)毒品與艾滋病預(yù)防教育課程，94.0％的教師和72.6％的家長表示會積極配合；但仍有9.1％的家長認為“占用學(xué)生太多時間，不想?yún)⒓?rdquo;。
　　2.1.2 毒品與艾滋病預(yù)防教育課程需求的方式和內(nèi)容 見表1～3。
　　
　　初一學(xué)生表明最愿意接受的毒品與艾滋病預(yù)防教育課程方式，主要是教師講授、觀看影像資料、聽戒毒人員的現(xiàn)身說法以及討論等形式，男生和女生差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＝0.732）；城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生對課程的需求方式差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＝0.000）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生選擇更多的是自學(xué)方式，如回家閱讀相應(yīng)的教材，然后與教師同學(xué)一起討論；而城區(qū)的學(xué)生更愿意聽教師講授和觀看教育片。
　　什么是毒品、什么是新型毒品、艾滋病知識、毒品的危害和如何拒絕毒品誘惑等是中學(xué)生和教師公認的預(yù)防教育課程應(yīng)該開設(shè)的內(nèi)容，并且男生與女生、城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P值分別為0.302和0.808）。
　　不同的教育課程方式對學(xué)生知識的掌握會有不同的影響，男生和女生一致認為教師講授、分小組討論、角色扮演、演講和知識競賽有助于提高掌握程度（P＝0.872）；城區(qū)學(xué)生選擇角色扮演和知識競賽方式要多于鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生，而分小組討論和演講的方式要少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生，筆耕文化傳播，城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生的想法差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＝0.005）。
　　對于如何提高青少年毒品/艾滋病教育課程的興趣，男生和女生、城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生的看法差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值分別為0.013和0.000），女生喜歡一些真實的案例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生更愿意將學(xué)到的知識講給家長聽。
　　教師認可多樣化的教育方式，能接受的方式主要為觀看教育片（20.2％）、社區(qū)實踐（15.2％）、聽教師講課（14.1％）、聽戒毒人員的現(xiàn)身說法（14.1％）等，對自學(xué)方式認可較低（5.8％）。 “教師講授”是學(xué)生認為能提高接受知識能力的方式，而“知識競賽”則是教師認為能提高學(xué)生接受能力的主要方式。教師認為能提高學(xué)生興趣的上課形式主要為真實的案例故事（22.4％）、錄像片（21.3％）、學(xué)生講述身邊的例子（17.9％）和多媒體（16.4％）等。
　　2.2 訪談結(jié)果 關(guān)于毒品知識，學(xué)生主要想了解的是毒品的本質(zhì)、種類、什么是新型毒品、新型毒品是否會上癮、吸毒后的感覺、毒品會成癮的原因、毒品的生產(chǎn)過程、毒品泛濫的原因以及如何識別毒品；艾滋病的病因、傳播途徑、如何預(yù)防、艾滋病兒童的患病途徑、艾滋病的預(yù)后等也是初中生關(guān)心的問題。
　　在學(xué)習(xí)毒品預(yù)防知識的過程中，學(xué)生希望能有專門的教材配合課外的報刊書籍、電視錄像、真實的案例，最好是圖文并茂的資料等。


本文編號：2339