發(fā)布時間：2017-05-11 08:08

摘要

同發(fā)達國家相比，中國是在經濟水平還較低，即“未富先老”的情況下進入的老齡社會。如何改善老年人群的健康狀況，甚至變社會壓力為社會動力，是一個魚待研究的社會問題。本文的研究，對我國老年人健康狀況與長寧縣老年人健康狀況的比較研究，在掌握了我國老年人健康情況的基本特征與發(fā)展趨勢的前提下，歸納總結了影響老年人健康的影響因素，主要分為人口學因素、家庭與生活方式、社會經濟因素與醫(yī)療因素四大類。
在對比了全國與地區(qū)差異的基礎上，根據(jù)列舉上述因素與老年人健康自評之間的單因素、多因素分析結果，總結出我國老年人健康影響因素的重要性。研究采用了定性與定量相結合的方式，在大量的數(shù)據(jù)基礎上展開的研究分析，分析發(fā)現(xiàn)地域性差異并不影響我國整體老年人健康水平，也即老年人健康特征具有一致性，依據(jù)此研究結果為我國地方老年人健康狀況的追蹤調查，提供了支持的研究論據(jù)，也為我國地方展開老年人健康調查的研究方式拓展了思維，并為我國地方老年人健康調查展開的連續(xù)性與必要性進行了補充論證。
關鍵詞:老年人;健康狀況;影響因素；人口老齡化  

ABSTRACT

Compared with developed countries, China is still in the lower economic level, that is, "not rich first old" situation to enter the aging society. How to improve the health status of the elderly population, and even to become social pressure for social dynamics, is a fish to be studied social problems. This study, comparative study on the health status of the elderly in China and Changning County elderly people's health status, in the grasp of the basic features and development trend of China's elderly health under the premise, summarizes the influence factors that affect the health of the elderly, mainly for the population factors, family and the way of life, social and economic factors and medical factors.

Based on the comparison of the national and regional differences, the importance of the factors influencing the health of the elderly was summarized based on the single factor and the multi factor analysis of the above mentioned factors and the health of the elderly. Study used a combination of qualitative and quantitative way, carried out on large amount of data on the basis of the research analysis, the analysis found regional differences did not affect the level of health of the elderly in China's overall, that the health characteristics of the elderly with consistency, according to the study results for tracking survey of health status of elderly people in China, providing the support of research evidence, for our local launched the elderly health survey research way to expand the thinking, and for the local elderly health investigation of continuity and necessity of the arguments.
Key words: old people; health status; influencing factors; population aging 

目錄
摘要 3
ABSTRACT 4
第一章 引言 5
1.1 研究背景 5
1.2 研究意義 6
1.3 論文框架 6
1.4 技術路線 8
1.5 研究方法 8
第二章 文獻綜述 10
2. 1國內相關研究及評述 10
2.1.1關于老年人健康評價指標的研究 10
2.1.2關于老年人健康影響因素的研究 13
2. 2國外相關研究及評述 14
2. 3本研究的價值 16
第三章 研究概述 17
3. 1核心概念界定 17
3. 2理論基礎 18
3.2.1社會支持理論 18
3.2.2需求層次理論 18
3. 3研究假設與分析框架 19
3.3.1文獻研究法 20
3.3.2問卷調查法 20
3.3.3訪談法 20
3. 4樣本情況 20
第四章 老年人生理健康狀況 23
4. 1基于CLHLS全國老年人身體健康狀況 23
4.2.1老年人健康狀況自評 23
4.2.2老年人生活自理能力 24
4.2.3老年人患病狀況 25
4.2 長寧區(qū)老年人身體健康狀況 26
4.2.1老年人健康狀況自評 26
4.2.2老年人生活自理能力 27
4.2.3老年人患病狀況 27
4.2.4 長寧區(qū)老年人體檢情況概述 28
4.3 比較分析 30
4.3.1 全國與長寧區(qū)老年人同年齡層比較分析 30
4.3.2 全國與長寧區(qū)老年人同性別比較分析 31
4.3.3 全國與長寧區(qū)老年人慢性病比較分析 32
4.3.4 全國與長寧區(qū)老年人不良習慣比較分析 33
第五章 基于CLHLS的老年人生理健康狀況研究 34
5.1老年人健康狀況自評的影響因素 34
5.2老年人健康狀況自評的單因素分析 34
5.2.1人口學因素 34
5.2.2家庭與生活方式因素 37
5.2.3基本醫(yī)療條件因素 39
5.2.4社會經濟因素 40
5.3長寧區(qū)老年人健康情況自評的多因素分析 41
5.3.1老年人健康情況自評的多因素Logistic回歸公式 41
5.3.2老年人健康情況自評的多因素實證分析 41
第六章 長寧市老年人生理健康狀況分析 43
6.1長寧區(qū)老年人健康狀況自評的影響因素驗證 43
6.2長寧區(qū)老年人健康狀況自評的單因素驗證分析 43
6.2.1人口學因素 43
6.2.2家庭與生活方式因素 45
6.2.3基本醫(yī)療服務因素 47
6.2.4社會經濟因素 47
6.3長寧區(qū)老年人健康情況自評的多因素Logistic回歸驗證分析 48
6.4 基于實證研究的簡易老年人生理健康量表設計 49
第七章 總結與展望 51
7. 1基本結論 51
7. 2創(chuàng)新之處與有待進一步研究的問題 52

第一章 引言

1.1 研究背景
隨著中國社會經濟的發(fā)展，老年化問題已越來越不容忽視。人口結構的老齡化最顯著是影響是減少勞動人口的比重，，根據(jù)經濟增長理論，社會總產出水平會因為勞動要素投入增量的減少而停滯不前，最終導致經濟增長陷入困境。這是人口老齡化作為社會問題的經濟問題起點與落腳點，也是人口老齡化不得不成為社會關注焦點的重要經濟因素。
根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，目前我國60歲及以上的人口為177648705人，占總人口的13. 26%，其中65歲及以上的人口為118831709人，占8. 87%。同2000年第五次全國人口普查相比，60歲及以上的人口比重上升2. 93個百分點，65歲及以上的人口比重上升1. 91個百分點。人口學家預測，我國人口老齡化進程的速度將不斷加快，老齡人口的數(shù)量將以每年3.2%的速度遞增，城市人口老齡化以年均3.1%的速度遞增，預計到2020年，我國的老年人口將達到2.48億，老齡化水平達到17.17%，其中高齡老年人口即80歲及以上老年人口將達到3067萬人，占老年人口總數(shù)的12.36% 在老齡人口基數(shù)大、人口老齡化速度不斷加快的情況下，如何保證人口老齡化這一社會問題不會影響到經濟社會的發(fā)展進程，使老年人群能夠享受健康、高質量的晚年生活，這一直都是國家政策和社會各界關注的要點。

第七章 總結與展望

7. 1基本結論

基于本文的研究，對我國老年人健康狀況與長寧縣老年人健康狀況的比較研究，在掌握了我國老年人健康情況的基本特征與發(fā)展趨勢的前提下，歸納總結了影響老年人健康的影響因素，主要分為人口學因素、家庭與生活方式、社會經濟因素與醫(yī)療因素四大類。根據(jù)列舉上述因素與老年人健康自評之間的單因素、多因素分析結果，總結出我國老年人健康影響因素的重要性。基本結論如下：
一是有配偶、鍛煉和老有所醫(yī)是有利因素。
婚姻，是社會發(fā)展的文化與制度的產物，究其屬性來看，兼具自然屬性與社會屬性的性質。為保證人類的延續(xù)，婚姻具有顯然的自然屬性；同時，婚姻也是社會制度安排之一。有配偶的比沒有配偶的健康自評更為積極，統(tǒng)計上也很顯著。心理學和社會學的研究表明，婚姻狀態(tài)是影響老年人身心健康的重要因素之一。另外，老年人大多數(shù)還是比較注重日常的基本的身體鍛煉，全國數(shù)據(jù)顯示七成以上的老年人在身體條件允許的情況下會通過鍛煉，實現(xiàn)保持健康的目的。
研究發(fā)現(xiàn)，通過及時就診、及時與基本的社區(qū)醫(yī)療都能夠提高老年人對健康狀況的自我評價，因此，完善的醫(yī)療保障是實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依的基本條件，在我國家庭養(yǎng)老不到位與機構養(yǎng)老缺位的條件下，勢必成為促進我國社會養(yǎng)老的重要路徑條件。
二是高齡、低文化程度、生病不能及時診治是重要危險因素。
老年人的社會人口學特征來說，低齡老年人比高齡老年人更傾向于積極的健康自評，這與馬斯洛需求層次理論、社會經驗事實與主觀假設是一致的；但人口特征中的教育對老年人健康影響是明顯的，但同時教育與收入水平的相關性，與社會支持理論中，老年人能夠獲取更多的社會保障與醫(yī)療資源相對應。因此，關注另一面，也即文化程度有限對老年人健康的約束效果明顯。
同樣，研究發(fā)現(xiàn)患病老人能夠獲得及時診治成為決定老年人獲取醫(yī)療資源的關鍵節(jié)點，換言之，老年人因病未能得到及時發(fā)現(xiàn)與救治，是加速惡化老年人健康條件的起點。
三是收入和醫(yī)療保障水平影響老年人疾病經濟負擔的關鍵因素。
收入與老年人健康自評的關系，正如文化水平、家庭生活與老年人健康自評之間的關系，都是屬于人的社會屬性對自然屬性的約束與支持作用。即，收入水平越高，老年人健康所需的各種資源能夠得到保障，反而相對弱化了對家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老的作用，而傾向于老年人自我條件的完善。根據(jù)社會支持理論，居民所花費的醫(yī)療費用屬于醫(yī)療保障的一種，同樣是花費越多的資源，理應對老年人身體健康有更好的支持和保障。
顯然，收入與醫(yī)療花費本身就具有相關性，而完善的醫(yī)療保障體系是保障老有所醫(yī)、病有所治的社會支持外生性條件，對于人均健康水平不斷強化與老齡化問題日益凸顯的今天，幾乎成為人人關注的制度性因素，更關系到老年人經濟支持與負擔的關鍵。

本文編號：356623