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慢性心源性肺間質(zhì)病變3例報告

發(fā)布時間:2024-06-11 04:08
  目的:提高臨床醫(yī)師對慢性心臟疾病相關(guān)的肺間質(zhì)病變的認識。 方法:對3例分別由先天性心臟病、心肌病、冠心病導致肺間質(zhì)病變的臨床病例資料進行回顧分析,檢索國內(nèi)外醫(yī)學數(shù)據(jù)庫相關(guān)文獻,進一步探討該類疾病的發(fā)病機制、影像學表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。 結(jié)果:慢性心源性肺間質(zhì)病變有獨立的發(fā)病機制,其病理生理基礎(chǔ)是心源性間質(zhì)性肺水腫的發(fā)生,各種原因?qū)е碌穆宰笮墓δ懿蝗蜃笾劣曳至魇狗窝h(huán)淤血、肺靜脈壓升高,進而引起肺間質(zhì)水腫。胸部HRCT上可見兩肺支氣管血管束增粗、小葉間隔均勻增厚、網(wǎng)格狀影、磨玻璃樣陰影等間質(zhì)性改變,多伴心臟影增大,甚至胸腔積液。既往心臟病史、異常心臟體征、心肌酶檢測、心臟超聲心動圖檢查及胸部影像學特征有助于提示診斷及鑒別診斷。及時有效的針對心臟原發(fā)疾病治療的對于改善預后至關(guān)重要。 結(jié)論:慢性心源性肺間質(zhì)病變臨床上并不少見,但由于疾病本身的隱匿性以及臨床醫(yī)師認識不足等原因,常與其他肺間質(zhì)病變混淆而導致誤診誤治,值得指出的是本病治療決策與其他間質(zhì)性肺疾病是截然不同的,內(nèi)科特別是呼吸?漆t(yī)師應引起重視,提高臨床診斷水平。

【文章頁數(shù)】:47 頁

【學位級別】:碩士

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中文摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
病例報告
分析
討論
總結(jié)
參考文獻
附圖
綜述
    參考文獻
致謝
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