發(fā)布時間：2020-11-01 12:02

　　 目的1.通過對412名40~59歲女性的睡眠現(xiàn)狀調(diào)查,比較及分析育齡期、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期女性的睡眠狀況,進一步探討不同階段女性睡眠狀況的影響因素。2.比較圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期伴有睡眠障礙的女性給予絕經(jīng)激素治療(MHT)前后的睡眠狀況。方法1.本研究納入2016年09月至2017年09月于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦科門診就診的412例40~59歲女性為研究對象,分為育齡期、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期三組。通過填寫改良kupperman評分量表(KI)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、生活質(zhì)量測定簡表(WHOQOL-BREF)及一般情況調(diào)查表獲取資料。采用多因素Logisitic回歸分析睡眠障礙的影響因素。2.圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期伴有睡眠障礙的女性使用MHT,分別在第1、3、6周期結(jié)束后再次進行PSQI、AIS評定。結(jié)果1.412例研究對象中,出現(xiàn)睡眠障礙(包括失眠或睡眠質(zhì)量差或兩者兼有)的女性占42.5%(175/412);根據(jù)AIS量表分析,失眠占41.5%(171/412);PSQI量表分析,睡眠質(zhì)量差占34.5%(142/412)。失眠率隨著年齡增長而上升,由40~44歲組的16.5%上升到55~59歲組的62.2%(P0.001);育齡期組的失眠率(11.2%)明顯低于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期組(41.1%、65.1%)(P0.001);睡眠質(zhì)量差的發(fā)生率呈相同趨勢升高(P0.001)。PSQI量表及AIS量表各成分得分隨著育齡期、圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期逐漸升高(P0.05)。血管舒縮癥狀(VMS)與睡眠障礙呈正相關(guān)(P0.001)。在患有睡眠障礙的女性中,KI顯著升高、QOL下降。2.多因素Logistic回歸分析得出年齡(≥47歲,中位數(shù))、絕經(jīng)、絕經(jīng)癥狀、VMS是睡眠障礙的重要影響因素(P0.05)。3.MHT前與MHT 1、3、6周期結(jié)束后,AIS平均分分別為(10.41±2.71)、(9.98±2.26)、(8.60±1.74)、(7.49±1.48),AIS得分下降約28.0%;PSQI平均分分別為(11.39±3.09)、(11.03±2.86)、(9.12±2.17)、(7.65±1.56),PSQI得分下降約32.8%�！耙归g蘇醒”(AIS:條目2)、“睡眠質(zhì)量”及“入睡時間”(PSQI:成分1、2)評分下降最明顯。結(jié)論1.隨著年齡增長,睡眠障礙發(fā)生率升高。圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期女性的睡眠狀況較育齡期女性差,主要表現(xiàn)為入睡困難、夜間覺醒頻率增加、日間功能下降,嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量。2.年齡、絕經(jīng)、絕經(jīng)相關(guān)癥狀如VMS等是睡眠障礙發(fā)生的重要影響因素。3.MHT可有效改善大部分圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期伴有睡眠障礙女性的睡眠狀況。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R173
【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 412例女性睡眠狀況及影響因素分析
    1 資料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
第二部分 圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期伴睡眠障礙女性使用MHT前后睡眠狀況比較
    1 材料與方法
    2 結(jié)果
    3 討論
全文總結(jié)
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝
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本文編號：2865503