發(fā)布時間：2020-11-07 16:49

　　 習(xí)近平總書記在十九大報告中指出,必須堅持質(zhì)量第一、效率優(yōu)先,以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,提高全要素生產(chǎn)率。在供給側(cè)改革的背景下,要提高和改善民生水平,尤其是滿足人民的醫(yī)療衛(wèi)生需求,要求我們優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的供給質(zhì)量,提高醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新,培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的高精尖人才,這對政府的財政醫(yī)療衛(wèi)生供給提出了艱巨的挑戰(zhàn)。而這些要求都是符合發(fā)展潮流的重要舉措、符合人民對于美好生活的訴求與期盼。因此,研究山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率并且以供給側(cè)改革的全新視角提供相應(yīng)的政策建議具有重要意義。本文運用DEA模型、Malmquist模型以及Tobit模型對山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率進行研究。首先,對國內(nèi)外相關(guān)文獻進行研究,尋找本文寫作的相關(guān)理論基礎(chǔ)以及適合山西省本省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出特點的實證模型。隨后,通過實地調(diào)研,深入山西省各市財政局收集相關(guān)數(shù)據(jù)為本文的實證研究奠定基礎(chǔ)。在本文的實證研究中,選擇了山西省11個市財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的相關(guān)數(shù)據(jù),建立了靜態(tài)分析即通過DEA模型分析、動態(tài)分析即通過Malmquist指數(shù)分析的兩個維度分析方法來分析山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生的效率問題。在此基礎(chǔ)上利用Tobit模型來分析外部因素對于山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的影響,通過模型分析,得出了山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出中存在著諸如低效率、規(guī)模報酬遞減、技術(shù)衰退以及創(chuàng)新不足等問題。最后,提高山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出效率不僅要從解決目前存在的主要問題入手,還要全面地結(jié)合供給側(cè)改革的戰(zhàn)略方針,系統(tǒng)地、有針對性地提出提高山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生效率的政策建議。具體來講,既要滿足供給側(cè)改革要求中的“一補”,即增加規(guī)模報酬遞增區(qū)域的財政醫(yī)療衛(wèi)生支出、完善醫(yī)療衛(wèi)生財政專項補貼制度來提高總量,又要鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新來提高供給質(zhì)量;既要滿足供給側(cè)改革要求中的“降”,即減少規(guī)模報酬遞減區(qū)域的財政醫(yī)療衛(wèi)生支出,又要提高政府對醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃水平以及城鎮(zhèn)化水平;既要多維度地拓寬醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的籌資渠道來開源,又要提高政府預(yù)算管理水平、改革政府預(yù)算管理制度來節(jié)流。
【學(xué)位單位】：山西財經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：F812.45
【部分圖文】：

數(shù)據(jù)來源：山西省財政廳、《山西省統(tǒng)計年鑒》圖 3.1 山西省 2006 年-2015 年財政醫(yī)療衛(wèi)生支出數(shù)據(jù)來源：山西省財政廳、《山西省統(tǒng)計年鑒》圖 3.2 山西省 2007 年-2015 年財政醫(yī)療衛(wèi)生支出與財政支出增長率

到 2015 年與 2006 年相比累計增長了 2552440 萬元，但增長的幅度極不穩(wěn)定，增長幅度最高的年份為 2007 年與上年相比增長了 46.90%，增長幅度最低的年份為 2013 年與上年相比增長幅度僅為 11.80%。但從圖 3.2 中虛線即趨勢線來看，山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的增長幅度總體來說呈下降趨勢。從圖表中可以看出，財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的增長率在絕大多數(shù)年份中均大于財政支出的增長率，只有 2010 年與 2012 年財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的增長率小于財政支出的增長率，這說明山西省政府在擴大其財政支出的規(guī)模時對于醫(yī)療衛(wèi)生支出的規(guī)模予以足夠的

數(shù)據(jù)來源：山西省財政廳、《山西省統(tǒng)計年鑒》圖 3.3 2006 年-2015 年山西省醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出與 GDP 的比例從表 3.2 以及圖 3.3 中可以看出，山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出與財政支出的比值大于其與 GDP 的比值，從 2006 年至 2015 年財政醫(yī)療衛(wèi)生支出與財政支出的比值除 2010 年與 2012 年的數(shù)值比前一年有所下降以外，其他各年份該指標均呈現(xiàn)增長趨勢，且整體變化趨勢也是逐年遞增的。再看財政醫(yī)療衛(wèi)生支出與 GDP的比值，除 2010 年該指標比上一年有所下降，其余各年度該指標均呈上升趨勢。可以看出隨著財政支出的擴張以及山西省經(jīng)濟的不斷發(fā)展，財政醫(yī)療衛(wèi)生支出水平也在不斷的上升。3.2 山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的結(jié)構(gòu)分析3.2.1 山西省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出項目比重根據(jù)山西省 2015 年預(yù)算執(zhí)行情況的報告中可以看出
【參考文獻】

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本文編號：2874221