本文關(guān)鍵詞：256層螺旋CT對左心房肺靜脈解剖及成像質(zhì)量輻射劑量的評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

網(wǎng)友wz_198620近日為您收集整理了關(guān)于256層螺旋CT對左心房肺靜脈解剖及成像質(zhì)量輻射劑量的評價的文檔，希望對您的工作和學(xué)習(xí)有所幫助。以下是文檔介紹：0.9mm;層間隔,0.6mm。應(yīng)用自動團(tuán)注跟蹤技術(shù)觸發(fā)掃描。原始螺旋CT資料在75%R.R間期重建,傳至IntelliSpacePoaal工作站進(jìn)行后處理。左心房、肺靜脈形態(tài)用三維容積再現(xiàn)技術(shù)來評價,當(dāng)鑒別肺靜脈共干有困難時,參考仿真內(nèi)鏡成像觀察是否有肺靜脈共同開口;在多平面重建圖像上測量肺靜脈開口直徑、投射角。在曲面重建圖像(CPR)上測量第一分支到肺靜脈口的距離。應(yīng)用SPSSl7.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果(1)共計26個(25.5%)病人存在左心房囊樣結(jié)構(gòu)。憩室的發(fā)生率,長度、寬度分別為20.5%、7.1mm、7.0mnl,副心耳的發(fā)生率、長度、寬度分別為6.9%、6.9mm、5.3mm。憩室、副心耳最常發(fā)現(xiàn)的位置是左心房右前壁。(2)共計74個(72.5%)病人有傳統(tǒng)的四個肺靜脈。在左心房右側(cè),共計24個(22.5%)病人有1個副肺靜脈:其中包括194-右中葉副肺靜脈,4個右下葉上段副肺靜脈,1個上肺靜脈;共計5個(0.05%)病人發(fā)現(xiàn)兩個副肺靜脈;1個(0.01%)病人萬方數(shù)據(jù)山東大學(xué)博上學(xué)位論文發(fā)現(xiàn)肺靜脈共干。在左心房左側(cè),28個(27.5%)病人發(fā)現(xiàn)肺靜脈共干,沒有發(fā)現(xiàn)1例副肺靜脈。1O個(9.8%)病人發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺靜脈變異。(3)上肺靜脈口部直徑大于相應(yīng)的下肺靜脈,右側(cè)肺靜脈VI部直徑大于相應(yīng)的左側(cè)肺靜脈,肺靜脈共干的口部最大,右中葉副肺靜脈口部直徑較小。右側(cè)上肺靜脈、下肺靜脈、中葉副肺靜脈口部更接近于圓形,左肺靜脈共干口部更接近于卵圓形。(4)對每一個肺靜脈來說,肺靜脈投射角變動范圍很大。(5)肺靜脈第一分支至肺靜脈口的距離有很大的變異,左上肺靜脈干更長,右下肺靜脈干更短,右下肺靜脈有更多的早期分支。結(jié)論256層CT可以準(zhǔn)確的描述左心房肺靜脈解剖,為臨床治療方案制定提供影像依據(jù),便于電生理學(xué)家選擇合適尺寸的標(biāo)測導(dǎo)管、選擇合適的消融能量,避免術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,減少消融手術(shù)時間。關(guān)鍵詞體層攝影術(shù),X線計算機(jī);左心房;肺靜脈;導(dǎo)管內(nèi)消融萬方數(shù)據(jù)山東大學(xué)博上學(xué)位論文第二部分低劑量256層CT前瞻門控及回顧門控左心房肺靜脈成像質(zhì)量及輻射劑量比較中文摘要目的導(dǎo)管內(nèi)消融術(shù)是治療陣發(fā)性、持續(xù)性房顫的一種安全、有效的治療手段。消融策略的選擇取決于左心房肺靜脈交界區(qū)解剖及消融位點(diǎn)的合理選擇。消融術(shù)前詳細(xì)的了解左心房、肺靜脈解剖是必須的,可以增加消融治療時的安全性、有效性。多層CT在房顫導(dǎo)管內(nèi)消融治療中起著非常重要的作用,然而CT大量應(yīng)用也帶來了一定的問題,病人接受輻射劑量相應(yīng)增加。本研究的目的是比較低劑量256層CT前瞻性門控、回顧性門控左心房肺靜脈成像的圖像質(zhì)量和輻射劑量,并評價低劑量256層CT前瞻性門控左心房肺靜脈成像的可行性。材料和方法2014年1月至2014年12月因可疑冠心病進(jìn)行256層CT心臟檢查的病人48侈m]納入研究,所有病人均行100kV前瞻性門控冠狀動脈成像。對每一個前瞻性門控掃描病人,在回顧性門控掃描數(shù)據(jù)庫中發(fā)現(xiàn)配對的病人組,配對標(biāo)準(zhǔn):性別一致,年齡相差不到兩歲,BMI變化在5%范圍之內(nèi),心率變化在2%范圍之內(nèi),心率變異在3%范圍之內(nèi)。然后在匹配的病人組中隨機(jī)選擇病人來匹配前瞻性門控組。評價兩組病人圖像質(zhì)量,并記錄CT值、噪聲、對比信噪比,記錄容積CT劑量指數(shù)、劑量長度乘積,計算有效輻射劑量,并比較兩組病人圖像質(zhì)量和有效輻射劑量。統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用SPSSl7,0統(tǒng)計軟件。結(jié)果前瞻性門控組,影像質(zhì)量為優(yōu)秀的共計41例(85.4%),影像質(zhì)量為良好的共計7侈|J(14.6%)�；仡櫺蚤T控組,影像質(zhì)量為優(yōu)秀的共計46例(95.8%),影像質(zhì)量為良好的共計2例(4.2%)。兩組病例主觀影像質(zhì)量沒有統(tǒng)計學(xué)差另lJ(p=0.161)。前瞻性門控組,左心房平均CT值、噪聲、對比信噪比分別為5l1.1±84.0HU、50.0±9.7HU、13.6±6.0�；仡櫺蚤T控組,左心房平均CT值、噪聲、對比信噪比分別為486.8±115.8HU、47.5±6.0HU、12.6±2.6。兩組病例左心房、主肺靜脈的平均CT值、噪聲、對比信噪比沒有明顯差別(P>o.05)。前瞻性門控組容積CT劑量指數(shù)、劑量長度乘積、有效輻射劑量分別為37.7±3.8mGy、233.6±19.3萬方數(shù)據(jù)山東大學(xué)博上學(xué)位論文mGycm、3_3±0.3mSv,回顧性門控組容積CT齊tJ量指數(shù)、劑量長度乘積、有效輻射劑量分別為42.O±5.3mGy、545.8±58.0mGycm、7.6+0.8mSv。這三個指標(biāo)在兩組之間均有明顯的差別(P<0.05)。前瞻性門控組有效輻射劑量較回顧性門控組縮減56.6%。結(jié)論較回顧性門控,低劑量前瞻性門控256層CT成像左心房和肺靜脈是可行的,可在保證圖像質(zhì)量的同時明顯減少輻射劑量。關(guān)鍵詞體層攝影術(shù),X線計算機(jī);輻射劑量;左心房;肺靜脈4萬方數(shù)據(jù)

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