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生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)對支氣管哮喘患者的影響及效果評價

發(fā)布時間:2020-11-20 14:06
   目的 研究生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對支氣管哮喘防治的影響。研究疾病的認知程度、心理狀況、生活行為、疾病控制程度、社會支持和生活質(zhì)量對哮喘患者的影響。通過生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)為哮喘患者疾病的防治和生活質(zhì)量的提高提供更有效和更具體的措施。 研究對象和方法 選取中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院和長沙旺旺醫(yī)院門診確診為哮喘的患者109例,所有患者從未參加過哮喘教育等活動。將哮喘患者分為對照組57例和試驗組52例,對照組給予藥物進行常規(guī)治療;試驗組在藥物常規(guī)治療的同時增加生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)措施的支持。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)方法為:藥物治療、健康教育、心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)。兩組患者均使用哮喘疾病知識調(diào)查表、基本資料調(diào)查、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、社會支持評定量表(SSRS)、哮喘控制測試表(ACT)和哮喘患者生活質(zhì)量評估表(AQLQ)進行評估,隨訪3個月后再次對兩組患者通過哮喘疾病知識調(diào)查表、SAS、SDS、AQLQ、SSRS和ACT進行評價。采用SPSS18.0對調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述和分析,各組數(shù)據(jù)分別使用t檢驗和X2檢驗。 結(jié)果 1、治療前對照組和試驗組哮喘知識得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后試驗組的疾病知識得分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 2、治療前對照組和試驗組哮喘控制測試得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后試驗組的哮喘控制測試得分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3、治療前試驗組和對照組的焦慮自評得分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后試驗組的焦慮自評得分低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 4、治療前試驗組和對照組的抑郁自評得分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后試驗組的抑郁自評得分低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 5、治療前對照組有33位患者存在焦慮情況,占對照組總數(shù)的57.89%,治療前試驗組有40位患者存在焦慮情況,占試驗組總數(shù)的76.92%;治療后對照組存在焦慮情況的患者增加至37位,占對照組總數(shù)的64.91%,而治療后試驗組焦慮情況的患者降低到20位,占試驗組總數(shù)的38.46%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 6、治療前對照組有36位患者存在抑郁情況,占對照組總數(shù)的63.2%,治療前試驗組有33位患者存在抑郁情況,占試驗組總數(shù)的63.4%;治療后對照組存在抑郁情況的患者增加至38位,占對照組總數(shù)的66.66%,而治療后試驗組抑郁情況的患者下降到24位,占試驗組總數(shù)的46.13%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 7、治療前試驗組和對照組的社會支持評定各因子得分及總分的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后試驗組的社會支持評定各因子及總分得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 8、治療前試驗組和對照組的生活質(zhì)量各因子分和總分的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后試驗組的生活質(zhì)量各因子分均高于對照組的得分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 1、采用生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)的方法可以增加哮喘患者的疾病知識,減少不良行為,提高自我管理的自覺性、用藥的正確性和治療的依從性,提高臨床的療效,控制癥狀,減少發(fā)作,提高生活質(zhì)量。 2、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)的方式能幫助哮喘患者調(diào)整心態(tài),減輕或消除患者的抑郁、焦慮負性情緒,維持良好的情緒體驗,提高生活質(zhì)量。
【學(xué)位單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2014
【中圖分類】:R562.25
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
目錄
縮寫詞簡表
第一章 前言
第二章 研究對象和方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究方法和內(nèi)容
        2.2.1 研究分組
        2.2.2 調(diào)查資料的內(nèi)容和收集
        2.2.3 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)的措施
    2.3 統(tǒng)計方法
    2.4 質(zhì)量控制
第三章 結(jié)果
    3.1 對照組和試驗組治療前基本情況比較
    3.2 對照組和試驗組治療前后哮喘知識得分組內(nèi)、組間比較
    3.3 對照組和試驗組治療前后哮喘控制測試得分組內(nèi)、組間比較
    3.4 對照組和試驗組治療前后焦慮自評分組內(nèi)、組間比較
    3.5 對照組和試驗組治療前后抑郁自評分組內(nèi)、組間比較
    3.6 對照組和試驗組治療前后焦慮例數(shù)比較
    3.7 對照組和試驗組治療前后抑郁例數(shù)比較
    3.8 對照組和試驗組治療前后社會支持得分比較
    3.9 對照組和試驗組治療前后生活質(zhì)量的比較
第四章 討論
    4.1 患者對哮喘病的知識、行為的改變
    4.2 患者心理情緒的改變
    4.3 患者社會支持的改變
    4.4 患者疾病癥狀控制的改變
    4.5 患者生活質(zhì)量的改變
第五章 結(jié)論
參考文獻
附錄
綜述1
    參考文獻
綜述2
    參考文獻
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間撰寫的論文

【共引文獻】

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 顧文;基于仲景“溫化痰飲”理論探討穴位敷貼治療過敏性哮喘的效應(yīng)機制[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年


相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 周佳麗;Toll樣受體4在兒童哮喘病理機制中的作用[D];山東大學(xué);2013年



本文編號:2891526

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