本文關(guān)鍵詞：乳腺癌腋窩淋巴結(jié)術(shù)前評(píng)估流程的優(yōu)化，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2016年

術(shù)前超聲檢查預(yù)測(cè)乳腺癌腋窩淋巴結(jié)狀況的分析

周敏  

【摘要】：目的:探討術(shù)前超聲檢查對(duì)浸潤(rùn)性乳腺癌腋窩淋巴結(jié)狀況預(yù)測(cè)的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度,推測(cè)以術(shù)前超聲判斷腋窩淋巴結(jié)清掃與否的可行性。方法:回顧性分析我院普通外科甲乳病區(qū)2009年1月至2015年7月期間確診的乳腺癌患者,共461例。所有的患者術(shù)前均對(duì)患側(cè)腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行超聲檢查。術(shù)中均作腋窩淋巴結(jié)清掃,通過術(shù)前超聲結(jié)論與術(shù)后常規(guī)病理報(bào)告計(jì)算出腋窩超聲總體上的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度、陽(yáng)性及陰性似然比等診斷指標(biāo)。根據(jù)不同的淋巴結(jié)狀態(tài)進(jìn)行分層研究,應(yīng)用卡方檢驗(yàn)方法比較上述臨床資料間是否存在差異。結(jié)果腋窩超聲檢查總體的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度分別為60.5%、80.9%及71.6%,總體的假陰性率為18.0%。病理分期為p T2-4及病理類型為ILC的乳腺癌患者的假陰性率明顯高于p T1及IDC(p=0.018,0.019)。當(dāng)對(duì)p N2-3的乳腺癌患者進(jìn)行分析時(shí),病理類型為ILC的乳腺癌患者的假陰性率明顯高于IDC的(p=0.006),但是p T1及p N2-3兩組病理分期之間的假陰性率無明顯差異。結(jié)論術(shù)前超聲檢查在預(yù)測(cè)腋窩淋巴結(jié)是否發(fā)生轉(zhuǎn)移的價(jià)值仍是有限的,但是在p N2-3的乳腺癌患者中,病理類型為ILC的假陰性率明顯高于IDC,因此,腋窩超聲可以有助于診斷分期為p N2-3、病理類型為IDC的乳腺癌患者。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

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