發(fā)布時間：2020-11-10 16:51

　　 目的:觀察坐胎方聯合克羅米芬治療排卵障礙性不孕癥患者的臨床療效及對子宮內膜容受性的影響。方法:嚴格按照納入標準、排除標準,收集2016年12月到2017年6月就診于山西省中醫(yī)院診斷為排卵障礙性不孕癥患者60例,隨機分為坐胎方聯合克羅米芬組、克羅米芬組各30例,以3個月經周期為一個療程,觀察1-2個療程。觀察治療前后疾病總療效、中醫(yī)證候積分變化、中醫(yī)證候療效、HCG日子宮內膜厚度、子宮內膜類型、子宮動脈搏動指數和阻力指數,黃體中期(排卵后7天)血清E2P、子宮內膜厚度、子宮動脈搏動指數和阻力指數及妊娠結局。所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析,并依據統(tǒng)計結果,做出結論。結果:(1)兩組患者不孕年齡、類型、年限、治療前兩組患者的中醫(yī)證候積分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有均衡可比性。(2)兩組患者疾病總療效比較:治療組總有效率(83.33%)優(yōu)于對照組(36.66%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分變化、中醫(yī)證候療效評價比較:治療后兩組中醫(yī)證候積分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分變化進行組內比較,治療組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),中醫(yī)證候療效評價治療組總有效率(86.67%)優(yōu)于對照組(73.33%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)兩組患者HCG日子宮內膜厚度、類型、子宮動脈血流指數比較:治療組HCG日子宮內膜較對照組厚,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療組HCG日子宮內膜類型明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療組子宮動脈PI、RI與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(5)兩組患者黃體中期子宮內膜厚度、子宮動脈血流指數比較:黃體中期子宮內膜厚度治療組比對照組明顯厚,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);子宮動脈血流PI、RI治療組與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(6)兩組患者黃體中期血清E2、P值的變化比較:治療組黃體中期PI、RI優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(7)兩組患者妊娠結局比較:治療組臨床妊娠18例,對照組臨床妊娠8例,兩組臨床妊娠率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.坐胎方聯合克羅米芬治療排卵障礙性不孕癥患者的臨床療效明顯優(yōu)于克羅米芬組;2.坐胎方聯合克羅米芬能夠有效地改善中醫(yī)證候,增加HCG日及黃體中期子宮內膜厚度、降低子宮動脈血流搏動指數及阻力指數,升高E2、P,提高臨床妊娠率,改善子宮內膜容受性。
【學位單位】：山西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R711.6
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
主要符號表
前言
    1.臨床資料
    2.一般臨床資料
    3.研究方法
    4.觀察指標
    5.療效判定
    6.安全性觀察
    7.統(tǒng)計學方法
    8.結果與分析
討論
    1.立論依據
    2.中西醫(yī)對子宮內膜容受性的研究
    3.坐胎方聯合克羅米芬改善排卵障礙性不孕癥患者子宮內膜容受性的理論依據
    4.坐胎方的組方特點及藥物分析
    5.坐胎方聯合克羅米芬改善不孕癥患者子宮內膜容受性的療效及結果分析
    6.存在的問題與展望
結論
參考文獻
附錄1
附錄2：不孕癥患者子宮內膜容受性的評價指標及其改善措施
    參考文獻
致謝
作者簡介

【參考文獻】

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本文編號：2878142